乙肝疫苗接种后不良反应多数轻微且短暂，主要表现为接种部位局部反应和全身反应，罕见严重不良反应发生率极低。特殊人群如婴幼儿、过敏体质者及孕妇需根据自身情况评估接种必要性，接种后留观并注意观察反应变化。
1 局部反应
1.1 表现特征：接种部位出现红肿、疼痛或硬结，直径多<3cm，疼痛程度轻微。
1.2 持续时间：多数1-2天内自行缓解，无需特殊处理。
1.3 特殊情况：若红肿直径>3cm或持续超过3天，或出现化脓，需就医排查感染可能。
1.4 缓解建议：接种后24小时内冷敷可减轻不适，避免按压或摩擦接种部位。
2 全身反应
2.1 常见症状：接种后1-2天内出现低热（37.5-38.5℃）、乏力、头痛、肌肉酸痛，少数伴恶心、腹泻。
2.2 特殊情况：若体温>38.5℃或持续超过3天，需就医排除其他感染，婴幼儿免疫系统发育不完全，可能反应稍明显。
2.3 应对建议：低热可通过多饮水、休息缓解，超过38.5℃时需遵医嘱使用退热药物（非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚，需注意年龄禁忌）。
3 罕见严重不良反应
3.1 发生概率：发生率极低（百万分之一至万分之一），多与个体过敏体质相关。
3.2 典型表现：过敏性休克（血压骤降、呼吸困难、意识障碍）、过敏性皮疹（全身广泛红斑或荨麻疹）、神经系统异常（抽搐、昏厥）。
3.3 紧急处理：一旦出现上述症状，立即拨打急救电话，携带接种记录，途中保持呼吸道通畅，医生会给予肾上腺素等急救。
4 特殊人群不良反应
4.1 婴幼儿：接种后可能因不适哭闹增加，家长需在接种后留观30分钟，观察是否有异常反应，保持接种部位清洁干燥，避免摩擦。
4.2 孕妇：乙肝疫苗无明确致畸风险，但孕期接种需权衡必要性，急性感染期或严重过敏史者禁用，接种后需监测血压变化，避免过度劳累。
4.3 过敏体质者：既往对酵母（重组酵母乙肝疫苗含酵母蛋白）或疫苗成分过敏者禁用，其他过敏体质者接种前需如实告知医生，接种后留观延长至60分钟。
