一、胃炎是什么病
胃炎是胃黏膜的炎症性病变,主要分为急性和慢性两大类,后者又包括非萎缩性(浅表性)、萎缩性等类型。其发病与幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、药物刺激、酒精滥用等因素密切相关,临床表现以上腹痛、腹胀、反酸、嗳气等消化症状为主,严重时可影响营养吸收,需结合具体类型规范干预。
二、急性胃炎
急性胃炎是胃黏膜急性充血、水肿甚至糜烂的炎症,多由应激(如严重创伤、手术)、药物(长期服用非甾体抗炎药)、酒精或感染(如沙门氏菌)诱发。儿童可能因轮状病毒感染发病,表现为突发上腹痛、呕吐,需及时补水防脱水;老年人因基础疾病多,应激状态下更易发病,需监测原发病进展。
三、慢性胃炎(非萎缩性)
慢性胃炎(非萎缩性)是胃黏膜长期慢性炎症,主要因幽门螺杆菌感染、吸烟饮酒或饮食不当(如辛辣、腌制食品)诱发。症状较轻,表现为上腹部隐痛、反酸、嗳气,胃镜下可见黏膜充血水肿。孕妇因激素变化胃酸分泌增加,易患此型,建议少食多餐、避免油腻饮食以减轻胃部负担。
四、慢性胃炎(萎缩性)
慢性胃炎(萎缩性)指胃黏膜固有腺体萎缩,与幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病相关。症状不典型,可出现餐后饱胀、消瘦,长期患病可能导致维生素B12缺乏、贫血,且随年龄增长胃癌风险升高。有胃癌家族史者需每1-2年复查胃镜,45岁以上人群建议加强监测。
五、特殊类型胃炎
特殊类型胃炎包括应激性胃炎(严重创伤、休克后)、药物性胃炎(长期用非甾体抗炎药)和腐蚀性胃炎(误服强酸强碱)。糖尿病患者因血糖波动影响胃黏膜修复,应激性胃炎风险更高;长期服用阿司匹林等药物的老年人需定期监测胃黏膜状态,避免盲目联用多种刺激药物。
六、治疗原则与健康管理
治疗以根除病因为主,非药物干预优先:规律饮食,避免辛辣、酒精、咖啡,减少腌制食品摄入;戒烟,保持情绪稳定以降低应激性胃炎风险。药物治疗包括根除幽门螺杆菌的抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)、质子泵抑制剂(奥美拉唑)及胃黏膜保护剂(硫糖铝)。特殊人群用药需谨慎:儿童避免自行使用抗生素,孕妇优先通过饮食调整缓解症状,老年人避免长期服用非甾体抗炎药。



