预防龋病的核心方法包括口腔卫生维护、氟化物应用、窝沟封闭、饮食习惯调整及定期专业检查,这些措施需结合年龄、生活方式等因素综合实施。
- 口腔卫生维护
每日早晚使用含氟牙膏刷牙2次,每次2-3分钟,采用巴氏刷牙法(刷毛45°角轻柔贴合牙龈,小幅度震颤)。儿童需在家长辅助下完成刷牙,选择软毛牙刷(0-6岁)或儿童专用牙刷(6岁以上),配合牙线清洁牙间隙。使用电动牙刷可提高清洁效率,但需控制力度避免损伤牙龈。特殊人群如糖尿病患者因唾液分泌减少,需额外增加刷牙后漱口次数;老年人因关节功能受限,可使用电动牙刷或长柄牙刷辅助清洁。
- 氟化物应用
使用含氟量0.05%-0.15%的牙膏,儿童(3岁以下)每次米粒大小,3-6岁豌豆大小,6岁以上可增至黄豆大小,避免吞咽。专业操作中,儿童可每6个月接受一次氟化物涂布(如氟化泡沫),高风险人群(如龋病易感者)可在医生指导下使用氟化物凝胶。孕妇及哺乳期女性适量补充氟可降低婴儿乳牙龋风险,但需避免过量导致氟斑牙。
- 窝沟封闭
儿童乳牙列(6-12岁)及年轻恒牙(12-14岁)建议进行窝沟封闭,尤其窝沟深、形态复杂的牙齿。由专业医师使用树脂材料封闭窝沟,操作无痛苦,效果可维持5-7年。家长应在儿童第一恒磨牙萌出后及时预约封闭,窝沟封闭后仍需保持口腔卫生,避免咬硬物损伤封闭剂。
- 饮食习惯调整
控制游离糖摄入频率,单次摄入糖分应小于5克,每日不超过3次。减少碳酸饮料、糖果、蜜饯等黏性食物,饮用酸性饮料(如果汁、碳酸饮料)后需漱口,避免立即刷牙(酸性环境下刷毛易损伤牙釉质)。增加高纤维蔬菜、水果摄入,促进唾液分泌及牙齿自洁;婴幼儿避免奶瓶中长时间放置含糖液体,睡前奶瓶仅装清水。
- 定期专业检查
每6个月进行一次口腔检查,包括视诊、探诊及X光片检查(必要时)。儿童首次检查建议在1岁前完成,特殊人群如糖尿病、免疫功能低下者每3个月检查一次。检查中发现早期龋损(如白垩色斑点),可通过局部涂氟、窝沟封闭等措施干预,避免龋损发展为牙髓炎。孕妇及哺乳期女性建议在孕期首次产检时同步进行口腔检查,及时处理口腔感染。



