得登革热会传染,主要通过伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬传播,患者在感染病毒后1~14天(通常5~8天)具有传染性,病毒可通过蚊子叮咬在人群中扩散。

一、登革热的传播途径
登革病毒通过伊蚊叮咬感染,蚊子叮咬患者后病毒在其体内复制(约10~14天),再次叮咬健康人时将病毒注入人体。病毒仅在蚊子体内存活并传播,不会通过空气、接触患者分泌物等途径直接传播。
二、易感人群特点
人群普遍易感,但感染后对同型病毒可获得较持久免疫力(数月至数年),对其他型病毒仅短暂免疫,再次感染不同型病毒可能引发重症登革出血热或登革休克综合征。婴幼儿(6月龄~5岁)、免疫力低下者(如长期使用免疫抑制剂者)感染后重症风险较高。
三、特殊人群感染风险
- 孕妇:感染登革热可能增加早产、胎儿宫内窘迫风险,孕早期(1~12周)感染病毒对胎儿发育影响更显著,需加强孕期防蚊措施。
- 基础疾病患者:糖尿病、高血压、心血管疾病患者感染后,病毒血症易加重基础疾病,可能引发心脑血管意外,需密切监测血糖、血压变化。
- 免疫功能缺陷者:HIV感染者、肿瘤放化疗患者感染登革热后,病情进展快,易出现持续高热、出血倾向,需尽早住院隔离治疗。
四、关键预防与控制措施
- 防蚊灭蚊:使用蚊帐、驱蚊剂(含避蚊胺、派卡瑞丁等成分),清理家居积水(花盆托盘、废旧容器等),降低伊蚊滋生环境。
- 患者管理:登革热患者应居家隔离至热退24小时后,避免未隔离患者接触伊蚊;医院发现登革热病例需及时报告疾控部门,开展针对性防控。
- 疫苗接种:登革疫苗适用于9~45岁特定人群(如 endemic 地区儿童),需根据当地流行病毒型别选择,接种后仍需防蚊,不可替代防蚊措施。
五、症状监测与就医提示
感染后若出现突发高热(持续3~7天)、剧烈头痛、关节肌肉疼痛(“登革热痛”)、皮疹、恶心呕吐等症状,需立即就医。发热期(尤其39℃以上)优先采用物理降温(温水擦浴),避免盲目使用退热药物;儿童(6月龄以下)禁用阿司匹林类药物,以免诱发 Reye 综合征。



