水疱型脚气主要表现为足部皮肤出现成群或散在的小水疱，多位于脚趾间、足底或足侧缘，内含清亮液体，瘙痒明显，水疱破溃后可能继发感染，病程若不干预可持续数周并反复发作。
一、水疱型脚气的典型症状表现
水疱通常直径2-5毫米，数量不等，可能单个或成群分布，部分可融合成大疱，水疱壁较薄易破裂，破裂后形成浅表糜烂面；自觉症状以瘙痒为主，常伴灼热感或蚁行感，夜间或遇热时瘙痒加剧，影响睡眠和日常活动；病程特点为若未及时干预，水疱可持续存在2-4周，破溃后渗出液干燥形成鳞屑，瘙痒缓解但易复发。
二、常见发病部位及水疱特征
脚趾间（尤其是第3-4、4-5趾间）为高发区，因潮湿多汗易继发浸渍发白，水疱周围皮肤可能肿胀，长期摩擦可导致水疱融合成较大疱；足底前外侧及足侧缘水疱多单侧分布，与行走时足部受压或摩擦相关，水疱较大时受压处疼痛明显，若单侧足持续受摩擦，可能出现对称性分布；足弓部位较少见，若出现需警惕合并其他类型足癣。
三、特殊人群的症状特点
儿童：足部皮肤娇嫩，水疱易因搔抓扩散至周围皮肤，且因活动量大、足部易出汗，若共用拖鞋或毛巾，易在家庭内交叉感染，水疱密集时继发感染风险增加，表现为局部红肿、疼痛加剧；
妊娠期女性：激素变化导致皮肤敏感性升高，瘙痒症状可能更突出，因担心药物对胎儿影响常避免用药，需通过保持足部干燥、穿透气鞋袜缓解；
老年人：足部血液循环较差，水疱愈合速度减慢，常因神经感觉减退忽视症状，若合并糖尿病，水疱可能因足部感觉迟钝而被延误发现，继发感染后易进展为丹毒或蜂窝织炎；
糖尿病患者：足部血管神经病变使水疱破溃后感染风险显著升高，即使小水疱也需及时清洁消毒，避免自行处理，建议尽快就医。
四、症状加重的潜在风险及表现
水疱破溃后若未清洁消毒，易继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染，表现为局部红肿、脓性分泌物、周围皮肤温度升高，严重时伴发热；若合并糜烂型或鳞屑角化型足癣，水疱与脱皮、糜烂面并存，真菌扩散至甲床可能诱发甲癣，表现为甲板浑浊、增厚或变色；长期不规范治疗导致真菌耐药，可能使水疱反复发作，皮肤屏障功能破坏，出现慢性湿疹样改变，伴明显瘙痒和皮肤粗糙。
