皮肤感染需根据感染类型选择药物，细菌感染常用抗生素（如青霉素类、头孢类），真菌感染用抗真菌药（如唑类），病毒感染以对症处理为主，不建议滥用“消炎药”（抗生素不用于病毒/真菌），需明确诊断后用药。
一、细菌性皮肤感染
细菌性皮肤感染常见于毛囊炎、疖肿、脓疱疮等，由金黄色葡萄球菌、链球菌等引发。适用口服抗生素包括青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢呋辛）、大环内酯类（如阿奇霉素）及克林霉素等。儿童患者需避免使用喹诺酮类药物（可能影响骨骼发育），孕妇慎用氨基糖苷类抗生素。建议优先局部外用莫匹罗星软膏等抗菌制剂，严重感染或口服药物需遵医嘱。
二、真菌性皮肤感染
真菌性皮肤感染以体癣、股癣、花斑癣等多见，致病真菌包括皮肤癣菌、马拉色菌等。外用抗真菌药（如克霉唑乳膏）为首选，严重或大面积感染可口服伊曲康唑、氟康唑。孕妇及哺乳期妇女口服抗真菌药需经医生评估，婴幼儿患者优先选择安全性高的局部制剂。日常需保持皮肤干燥，避免与他人共用毛巾、鞋袜，防止交叉感染。
三、病毒性皮肤感染
病毒性皮肤感染如单纯疱疹、带状疱疹、水痘等，多由病毒（HSV、VZV等）引起，目前无特效抗病毒口服药，以对症治疗（退热、止痛）为主。严重免疫低下者可短期口服阿昔洛韦、伐昔洛韦。儿童水痘患者禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），孕妇感染需尽快就医。患者需隔离休息，避免搔抓水疱以防继发细菌感染。
四、特殊人群与复杂感染
糖尿病患者皮肤感染（如蜂窝织炎）需同时控制血糖，感染常为混合菌（如葡萄球菌+厌氧菌），可能需联用甲硝唑等。烧伤、创伤继发感染需根据细菌培养结果选择抗生素，必要时联合用药。老年人及肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免蓄积毒性。特殊人群用药前必须评估风险，优先非药物干预（如清创、换药），严禁自行调整药物。
五、综合管理原则
皮肤感染治疗应优先明确病因，避免盲目使用广谱抗生素或激素类药物。日常需保持皮肤清洁，避免创伤，增强免疫力（如均衡饮食、规律作息）。儿童用药需严格按年龄及体重调整，优先选择局部剂型，避免口服药。所有口服抗生素需足疗程使用，防止耐药性产生。若感染加重（红肿扩大、发热＞38.5℃）或出现全身症状，应立即就医。
