禽流感的治疗药物主要为神经氨酸酶抑制剂类抗病毒药物，包括奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦，需在发病早期（48小时内）使用以降低重症风险。
一、主要抗病毒药物种类。1. 奥司他韦：口服制剂，适用于成人及1岁以上儿童，可通过抑制病毒复制减少症状持续时间，降低发热、咳嗽等症状的严重程度。2. 帕拉米韦：注射剂，适用于重症患者或无法口服药物的患者，静脉给药起效较快，对肾功能不全患者需谨慎调整剂量。3. 扎那米韦：吸入制剂，适用于无严重呼吸道基础疾病的成人及7岁以上青少年，通过直接作用于呼吸道抑制病毒扩散，改善呼吸困难等症状。
二、特殊人群用药注意事项。1. 儿童：2岁以下儿童使用奥司他韦需由医生评估并调整剂量，避免自行用药；帕拉米韦和扎那米韦需严格遵医嘱，注射剂需由专业人员操作。2. 老年人：肾功能不全的老年人需根据肌酐清除率调整奥司他韦剂量，避免药物蓄积；合并慢性肺部疾病的老年人，使用扎那米韦前需评估呼吸功能。3. 孕妇：感染禽流感后应尽快就医，在医生指导下使用奥司他韦或帕拉米韦，权衡用药对胎儿的潜在影响与感染风险，避免延误治疗。
三、辅助治疗与支持措施。1. 对症支持：高热患者可采用物理降温或安全的退热药物（如对乙酰氨基酚）缓解症状，避免盲目使用抗生素；出现脱水症状时需适当补充水分，维持电解质平衡。2. 呼吸支持：重症患者需给予吸氧、无创或有创机械通气等呼吸支持，密切监测血氧饱和度及血气分析指标。3. 基础疾病管理：合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，需同时控制基础疾病指标，如血糖、血压稳定，以降低并发症风险。
四、早期干预与预防措施。1. 发病48小时内用药：上述抗病毒药物在发病早期使用效果最佳，可显著缩短病程、减少肺炎、急性呼吸窘迫综合征等并发症的发生；超过48小时用药者仍可根据病情严重程度酌情使用。2. 密切接触者预防：与禽流感患者密切接触者，需在医生指导下预防性用药（如奥司他韦），连续服用5天以降低感染风险；同时需观察自身症状，出现发热、咳嗽等症状及时就医。3. 疫苗接种：目前尚无针对禽流感病毒的通用疫苗，但接种季节性流感疫苗可降低普通流感与禽流感合并感染的风险，建议重点人群（如医护人员、老年人）定期接种。
