乙肝免疫球蛋白（HBIG）是预防乙肝病毒（HBV）感染的被动免疫制剂，主要用于乙肝病毒暴露后或高风险人群的紧急预防，关键作用是快速提供中和抗体，降低感染风险，新生儿、意外暴露者等需根据具体情况在暴露后或特定时间内接种。
一、新生儿及婴幼儿接种。1. 适用情况：主要针对母亲为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的新生儿，需在出生后12小时内完成首次接种，以阻断母婴传播风险。2. 接种方案：通常与乙肝疫苗联合使用，后者提供主动免疫，HBIG提供被动免疫，需注意婴幼儿出生体重≥2500g时可安全接种，早产儿需根据实际体重及健康状况评估接种可行性。
二、意外暴露后接种。1. 暴露类型：包括针刺伤、血液/黏膜接触、不洁注射等职业或生活意外暴露。2. 接种时机：暴露后24小时内接种效果最佳，越早接种病毒清除率越高，若暴露源乙肝标志物阳性且自身未免疫，需同时检测乙肝五项及HBV DNA，必要时加强接种。
三、慢性乙肝病毒感染者密切接触者接种。1. 适用人群：包括HBsAg阳性者的配偶、家庭成员（尤其是儿童）及密切生活接触者。2. 接种原则：若接触者乙肝表面抗体（抗-HBs）<10mIU/mL且无既往免疫史，需优先接种乙肝疫苗联合HBIG，若接触者为免疫功能正常成年人，可仅接种疫苗；孕妇若为乙肝病毒携带者配偶，需在孕期完成乙肝疫苗全程接种，新生儿出生后12小时内接种HBIG。
四、免疫功能低下人群接种。1. 适用情况：包括HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者、恶性肿瘤患者等。2. 接种方案：此类人群接种HBIG需在医生评估后进行，建议联合乙肝疫苗，且需监测抗-HBs水平，若抗体产生不足，可增加疫苗剂量或联合免疫增强剂；接种后若出现发热、局部红肿等反应，需优先考虑与免疫状态相关的不良反应，及时联系医护人员。
五、特殊职业暴露人群接种。1. 适用职业：医护人员、实验室人员、急救人员等可能频繁接触患者血液/体液的职业。2. 监测建议：此类人群建议每6个月检测乙肝表面抗体，若抗-HBs<10mIU/mL，需接种乙肝疫苗加强剂或HBIG；若既往接种过HBIG且处于稳定免疫期，无需重复接种HBIG，优先以疫苗加强为主，降低职业暴露后的长期风险。
