出麻子（麻疹）是由麻疹病毒引发的急性呼吸道传染病，典型症状包括发热3～4天后出现口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑），随后从耳后、发际开始出疹，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，皮疹为红色斑丘疹，可融合成片，伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血等上呼吸道症状，出疹期体温通常持续升高。
一、典型症状表现。麻疹潜伏期10～14天，前驱期（出疹前3～4天）表现为发热（39～40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血、流泪，口腔颊黏膜出现白色小点（麻疹黏膜斑）；出疹期（发热3～4天）皮疹从耳后发际开始蔓延至全身，为红色斑丘疹，可融合成片，出疹时体温达峰值，持续3～5天；恢复期皮疹按出疹顺序消退，遗留色素沉着和糠麸样脱屑。
二、特殊人群症状特点。儿童为易感人群，症状典型但易并发肺炎（2岁以下儿童占麻疹死亡原因的60%）；成人麻疹症状较重，皮疹密集且易出现血小板减少、肝肾功能损害；孕妇感染后胎儿先天感染率约15%～20%，增加流产、早产风险；免疫功能低下者（如HIV感染者）可能出现无皮疹性麻疹，症状轻但病程延长，易继发巨细胞病毒感染等。
三、并发症表现。肺炎是最常见并发症，出疹期高热、呼吸急促、发绀，胸片可见斑片状阴影；喉炎表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时因喉头水肿窒息；心肌炎可伴心率加快、心音低钝，心电图显示ST-T段改变；脑炎少见但致命，表现为头痛、抽搐、意识障碍，脑脊液检查可见淋巴细胞增多、蛋白轻度升高。
四、鉴别诊断要点。麻疹需与风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘鉴别：风疹发热1～2天出疹，从面部蔓延至全身，耳后淋巴结肿大；幼儿急疹热退疹出，热程3～5天，皮疹为散在玫瑰色斑丘疹；猩红热皮疹为弥漫性针尖状充血疹，口周苍白圈、舌面红肿（草莓舌）；水痘皮疹向心性分布，伴瘙痒，水疱清亮易破溃，与麻疹红色斑丘疹形态不同。
五、预防与护理建议。麻疹可通过接种麻疹减毒活疫苗预防，9月龄及6岁儿童各接种1剂次，未接种疫苗的密切接触者应在暴露后5天内接种免疫球蛋白降低感染风险。患儿护理需保持室内空气流通，避免强光刺激眼睛，给予高蛋白、高维生素流质饮食，及时补充水分；体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚退热，禁止使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；皮肤护理需保持清洁干燥，避免抓挠以防继发感染。
