残髓炎常见症状有疼痛症状（自发性钝痛、胀痛及温度刺激痛）、咬合不适、叩痛，疼痛程度、表现因年龄、性别、生活方式等有差异，咬合不适与生活方式等有关，叩痛与牙齿及牙周情况等相关。
疼痛症状：
自发性钝痛、胀痛：患者可感到患牙有轻微的自发性钝痛或胀痛，这种疼痛不像急性牙髓炎那样剧烈，但会持续存在。例如，部分患者在进食时或安静状态下都可能出现这种疼痛，疼痛程度因人而异，与残留根髓的炎症程度有关。从年龄因素来看，儿童由于表达能力有限，可能会表现出哭闹、不愿用患侧咀嚼等情况；对于老年人，可能对疼痛的耐受程度相对较低，疼痛感觉会更明显。
温度刺激痛：患牙对温度刺激敏感，冷、热刺激均可引起疼痛，且刺激去除后疼痛仍可持续一段时间。比如，用冷水漱口时，患牙会立即出现疼痛反应，持续数秒甚至更长时间；饮用热水时也会有类似的疼痛表现。性别方面，一般没有明显的性别差异导致温度刺激痛有不同表现，但不同性别的个体对疼痛的感知和表达方式可能有所不同。生活方式上，如果患者有经常食用过冷过热食物的习惯，可能会加重温度刺激痛的症状；有相关病史的患者，如曾有过牙髓炎未彻底治疗的情况，更容易出现残髓炎的温度刺激痛症状。
咬合不适：患牙有轻度咬合不适或轻微咬合痛，患者可能感觉患牙咀嚼时不如正常牙齿有力，咬东西时会有异样感。在年龄较小的儿童中，可能会表现出不敢用患侧咬较硬的食物；老年人由于牙齿本身可能存在一些退行性变化，咬合不适的症状可能会被放大，影响其正常的饮食功能。性别差异在此方面不显著，但不同性别的人群在面对咬合不适时的处理方式可能因生活习惯等因素有所不同。生活方式中，如果患者有偏侧咀嚼的习惯，可能会使患侧的咬合不适症状更明显；有牙周病史等的患者，患牙的咬合不适可能会与牙周问题相互影响。
叩痛：用叩诊锤轻叩患牙时，可感到患牙有轻度叩痛，叩痛程度一般较轻微，但能明确感知到患牙有不适。对于儿童患者，由于其牙齿和牙周组织相对较脆弱，叩痛的表现可能不太典型，需要医生仔细检查判断；老年人的牙周组织可能有萎缩等情况，叩痛的感觉可能与年轻人有所不同，但本质上都是患牙根髓炎症导致的根尖周组织受到一定刺激的表现。性别对叩痛的感知没有明显特异性差异，生活方式中如果患者有过度用牙等情况，可能会加重叩痛的程度，有相关牙齿疾病病史的患者也更容易出现叩痛症状。
