白带常规可以检查出什么病

白带常规通过检测阴道分泌物的pH值、清洁度、微生物（霉菌、滴虫、细菌等）及相关指标，可辅助诊断细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等阴道炎症，还能提示宫颈炎、盆腔炎等妇科感染风险，以及是否存在其他病原体感染。

一、细菌性阴道病

1. 检查指标：显微镜下发现线索细胞（阴道上皮细胞边缘黏附大量细菌）、pH值＞4.5（正常阴道pH值3.8~4.4）、胺试验阳性（分泌物与10%氢氧化钾混合后有鱼腥味），提示阴道内正常菌群失调，厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖。

2. 临床意义：多见于性活跃女性，可能伴随灰白色稀薄分泌物、轻微瘙痒或灼热感，长期感染可能增加早产、盆腔炎等风险。

1. 检查指标：显微镜下发现假丝酵母菌孢子或菌丝（如白假丝酵母菌），pH值通常＜4.5（正常或略低），分泌物清洁度常为Ⅱ-Ⅲ度。

2. 临床意义：由真菌感染引起，典型症状为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样分泌物，糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者或孕妇因免疫力下降更易感染，需注意控制基础疾病并保持外阴干燥。

1. 检查指标：显微镜下发现活动的阴道毛滴虫（梨形、有鞭毛，可快速游动），pH值＞5.0（正常阴道pH值3.8~4.4），分泌物清洁度多为Ⅲ-Ⅳ度。

2. 临床意义：主要通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒或灼热感，可能伴随性交痛、尿频尿痛，需性伴侣同时检查治疗，避免重复感染。

1. 清洁度异常：Ⅲ-Ⅳ度提示阴道炎症，可见大量白细胞、上皮细胞减少，可能伴随杂菌增多，需结合症状判断是否为混合感染。

2. 白细胞增多：若显微镜下白细胞（WBC）计数＞20个/HP（高倍视野），提示阴道黏膜炎症，需排查病原体或非感染性炎症（如雌激素水平下降导致的老年性阴道炎）。

3. 病原体提示：若检测到淋病奈瑟菌或衣原体，需警惕宫颈炎或性传播疾病，需结合宫颈分泌物培养或核酸检测明确诊断，此类感染可能影响生育功能。