麻风病是由麻风分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要累及皮肤和外周神经，临床表现及分型根据免疫状态分为结核样型（TT）、界线类偏结核样型（BT）、中间界线类（BB）、界线类偏瘤型（BL）、瘤型（LL）及未定类（I），典型表现为皮肤损害、感觉异常及周围神经肿大。
结核样型（TT）：免疫力较强，皮肤损害多为单发或少数片状红斑/斑块，边界清晰，触觉、痛觉等感觉减退明显，周围神经（如尺神经、耳大神经）常不对称肿大，进展缓慢，传染性低。儿童患者皮肤损害可能更广泛，神经受累较早，需加强皮肤护理避免破损感染；孕妇感染后可能增加胎儿畸形风险，需尽早规范筛查。
界线类偏结核样型（BT）：免疫状态介于TT与BB之间，皮肤损害数量多于TT，不对称分布，表现为斑疹或浸润性斑块，感觉障碍较TT轻，周围神经受累较TT多见且可对称，病情演变有向TT稳定或向BB/BL进展的可能，传染性中等。老年患者因免疫功能下降，易向BB或BL型进展，需定期监测神经功能。
中间界线类（BB）：免疫功能中等，皮肤损害多为多形性（斑疹、斑块、结节），分布对称，感觉障碍明显，周围神经受累常见且对称，传染性中等，病情易波动，可向TT或LL方向转变。儿童患者神经损害可能更隐匿，需通过神经电生理检查早期发现；哺乳期女性需优先非药物干预，避免药物通过乳汁影响婴儿。
界线类偏瘤型（BL）：免疫状态低于BB，皮肤损害类似LL但较轻，为浸润性斑块或结节，对称分布，感觉障碍较BB轻，周围神经普遍受累且肿大，眉毛、睫毛可稀疏，传染性较强，病情进展较稳定。老年患者皮肤干燥、毳毛脱落症状更明显，需加强保湿护理，避免皮肤干裂继发感染。
瘤型（LL）：免疫力低下，皮肤广泛对称分布淡红色或黄色斑疹、结节，晚期可形成"狮面"（面部结节融合），皮肤干燥、毳毛脱落，周围神经对称且严重肿大，可累及眼、鼻、喉等器官，传染性强。儿童患者多为进展型，神经病变早期可表现为肢体麻木、运动障碍，需严格遵医嘱用药，避免肝肾功能损伤；孕妇治疗时药物选择需优先考虑对胎儿无致畸作用的方案。
未定类（I）：不稳定型，皮肤可仅有淡红斑、浅色斑，无明显感觉障碍或轻微异常，神经受累少，多数可在数月至数年内自然转变为其他类型，传染性低。老年患者免疫功能下降，病情可能隐匿进展为BB或LL，需定期复查皮肤活检和神经功能。特殊人群均需尽早筛查，确诊后优先接受规范治疗，避免病情进展。
