持续低烧（体温37.3~38℃且持续超过2周）可能由感染、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤或功能性因素引发，需结合症状和检查明确病因。
一、感染性疾病
慢性感染：如肺结核常伴随盗汗、消瘦，可通过胸部影像学和结核菌素试验确诊；尿路感染多有尿频尿痛，需尿常规及尿培养明确。特殊人群如老年人和糖尿病患者感染隐匿，需警惕无症状感染。
病毒感染：EB病毒、巨细胞病毒等可致长期低热，伴随淋巴结肿大、肝脾大，需通过病毒抗体和核酸检测诊断。免疫功能低下者（如HIV感染者）感染风险高，建议早期筛查。
寄生虫感染：疟疾在流行区需排查，弓形虫病常伴头痛、肌肉痛，实验室检查抗体或病原学检测可辅助诊断。孕妇感染弓形虫可能影响胎儿，需孕期专项筛查。
二、非感染性炎症
慢性炎症性疾病：类风湿性关节炎以关节晨僵、肿胀为主，炎症性肠病伴随腹泻、腹痛，需结合影像学和炎症指标（如CRP、血沉）及内镜检查确诊。长期吸烟者患慢性支气管炎等风险较高，建议戒烟并定期复查肺功能。
自身免疫性甲状腺炎：虽少见，但可能以低热为首发，伴随甲状腺肿大或功能异常，需检测甲状腺功能和抗体。甲状腺疾病患者需避免碘摄入过量，保持规律作息。
三、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮：多见于年轻女性，表现为面部蝶形红斑、口腔溃疡、光敏感，需查抗核抗体谱明确。长期高风险人群（如家族史阳性者）建议定期监测免疫指标。
干燥综合征：以口干、眼干为典型，可伴低热，唇腺活检或泪液分泌试验可辅助诊断。老年女性因腺体退化风险增加，需加强口腔和眼部护理，预防感染。
四、恶性肿瘤
血液系统肿瘤：淋巴瘤常伴无痛性淋巴结肿大、周期性发热，白血病可伴随出血、贫血。需通过骨髓穿刺和病理活检确诊，化疗前需评估患者体能状态。
实体瘤：肺癌、胃癌等易被忽视，需结合影像学（CT、PET-CT）和肿瘤标志物检测。肿瘤患者需避免劳累，保持营养均衡，增强免疫力。
五、功能性低热
自主神经功能紊乱：长期精神压力、作息紊乱者常见，体温波动与情绪相关，无器质性病变。建议规律作息，通过运动、冥想缓解压力，必要时短期就医排查潜在问题。
特殊人群提示：儿童持续低热避免自行用药，需观察精神状态，高热惊厥史者及时就医；孕妇若伴随咳嗽、出血等症状，需排查感染或流产风险，建议血常规和感染指标检查；老年人症状可能不典型，需重点排查肿瘤和感染，每2-4小时监测体温并记录伴随症状，预防脱水和电解质紊乱。
