氧疗的核心适应症是通过提高血氧分压或浓度，改善因肺通气/换气障碍、心功能不全、高原缺氧、血红蛋白携氧能力下降或组织氧需求增加导致的组织缺氧性疾病或状态。
呼吸系统疾病低氧血症
慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、社区获得性肺炎、特发性肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等，因气道阻塞、肺泡弥散功能下降或肺实质损伤，导致血氧饱和度（SpO2）常＜90%。氧疗可通过提高吸入氧浓度/流量，改善PaO2，缓解呼吸困难，COPD稳定期患者长期氧疗（每日≥15小时，维持SpO2 88%-92%）可降低肺动脉高压风险。
心脑血管及休克性缺氧
急性心肌梗死伴心源性休克、急性左心衰竭（肺淤血致通气受限）、脑梗死/脑出血后脑缺氧、感染性/心源性休克（微循环障碍）。此类疾病因心肌缺血、脑缺氧或组织灌注不足，需氧疗提升血氧分压（PaO2），保障心脑等重要器官氧供。心源性休克需联合血管活性药物（如去甲肾上腺素），氧疗维持SpO2＞90%。
高原相关缺氧性疾病
高原肺水肿（HAPE）、高原脑水肿（HACE）、慢性高原病（红细胞增多症）。高原地区氧分压仅为平原的60%-70%，易引发急性/慢性缺氧。急性高原病需中-高流量吸氧（4-6L/min），慢性高原病可长期低流量氧疗（2-3L/min），纠正组织缺氧，降低红细胞压积。
血红蛋白携氧能力不足
重度缺铁性贫血（Hb＜60g/L）、再生障碍性贫血、一氧化碳中毒（HbCO＞10%）。此类患者因Hb浓度降低或功能异常（如HbCO），导致组织供氧不足。氧疗可增加物理溶解氧，提升血氧含量；一氧化碳中毒需优先脱离环境，及时行高压氧治疗（HBO），降低迟发性脑病风险。
术后/创伤性缺氧状态
严重创伤（多发骨折、大面积烧伤）、大手术（胸腹手术）、新生儿窒息（Apgar评分＜7分）、严重感染（脓毒症）。创伤/手术致组织缺血再灌注损伤，代谢需求增加；新生儿窒息因脑缺氧增加损伤风险。氧疗需维持SpO2 90%-95%，加速组织修复，减少感染及多器官功能障碍。
注意事项
特殊人群氧疗需严格控制：COPD患者避免高浓度氧（FiO2＞35%）引发CO2潴留；新生儿氧疗需监测氧浓度（21%-40%），防止早产儿视网膜病变；高原氧疗前评估心肺功能，避免气压伤。氧疗期间定期监测SpO2及PaCO2（COPD患者），防止氧中毒（FiO2＞60%＞24小时）。
