补牙是针对牙齿本身的小面积缺损或龋坏，通过填充材料恢复牙体结构；镶牙则针对牙齿缺失，以人工修复体替代缺失部分，两者适用范围、修复方式和目标不同。
适用牙齿状况：补牙适用于牙体组织缺损较小（如浅中度龋坏、楔状缺损）、剩余牙体结构稳定的牙齿，如前磨牙、磨牙的小面积龋洞；镶牙适用于单颗或多颗牙齿缺失，或无法保留的残冠残根，需通过人工修复体（如冠、桥、种植体上部）替代原有牙体。儿童乳牙龋坏建议优先补牙，因乳牙形态和咬合特点与恒牙不同；老年人牙体组织可能萎缩，若缺失牙邻牙健康，固定义齿（如烤瓷桥）是常见选择；糖尿病患者需评估口腔炎症风险，优先控制血糖后再行修复。
修复材料与工艺：补牙常用材料有复合树脂（美观性佳，适合前牙和后牙）、玻璃离子体（释放氟离子防龋，适合乳牙和儿童）、银汞合金（强度高但长期使用可能变色，已逐步减少使用）；镶牙材料包括烤瓷冠（含金属内冠，强度高，价格适中）、全瓷冠（生物相容性好，美观度高，适合前牙）、钛合金种植体上部（适合骨结合良好的患者）等，工艺需根据缺牙位置、咬合关系及剩余牙体条件定制。
操作流程与创伤：补牙流程为去除龋坏组织后填充材料，局麻下微创完成，操作时间短（约30-60分钟），术后敏感反应轻；镶牙流程依类型不同，固定义齿需磨除邻牙做基牙（如烤瓷桥需2-3次复诊），活动义齿需取模后制作（3-5天完成），种植修复需外科植入种植体后二期修复（整体周期3-6个月）。儿童补牙需控制麻醉剂量，避免影响恒牙胚；老年人或骨质疏松患者需评估种植体植入可行性，优先选择微创种植或与邻牙支持合力均衡的修复方案。
使用寿命与维护：补牙寿命通常5-10年，需避免咬硬物（如坚果），定期检查有无继发龋；银汞合金补牙若出现边缘渗漏需及时更换。镶牙寿命因材料和方式而异，烤瓷冠10-15年，全瓷冠15-20年，活动义齿3-5年；固定桥修复需注意邻牙受力，种植体上部若出现牙龈退缩或咬合不适需及时调整。糖尿病患者因唾液分泌减少、口腔自洁能力下降，修复体周围易堆积牙菌斑，建议每6个月复查一次，使用软毛牙刷配合牙间刷清洁。
特殊人群注意事项：妊娠期女性需推迟非必要镶牙操作，如需修复优先选择局部麻醉和短期填充；儿童补牙后避免舔舐或咬食黏性食物，防止材料脱落；老年患者若口腔卫生状况差、牙齿敏感，建议优先选择对邻牙损伤小的修复方式（如活动义齿），同时控制咬合力度，减轻咀嚼压力；口腔卫生习惯较差者，镶牙后需每日使用牙线清洁修复体邻面，降低继发龋风险。
