女生第一次时感到疼痛的原因包括生理结构因素（阴道口处女膜环绕初次性交时破裂致痛且不同女性处女膜有差异）、心理因素（初次性交紧张焦虑致肌肉紧绷放大疼痛感知）、性经验与准备不足（无经验缺了解性交前未充分性唤起阴道干涩致插入阻力大疼痛）、处女膜破裂后恢复（破裂后伤口牵扯活动时仍有隐痛不适），对此要正确认识，剧痛或持续过长需就医，性交前双方沟通缓解紧张并做好前戏，对青少年女生需正确性教育引导。
女生第一次时感到疼痛，首先与生理结构有关。女性的阴道口周围有处女膜环绕，处女膜是一层较薄的黏膜组织，中间有孔，初次性交时，阴茎需要穿过处女膜，这一过程会导致处女膜破裂，从而引起疼痛和少量出血，这是常见的导致初次性交疼痛的生理原因。不同女性的处女膜形态、厚薄等存在差异，有的女性处女膜较薄，破裂时疼痛相对较轻；而有的女性处女膜较厚、坚韧，破裂时疼痛可能会更明显。
心理因素
心理因素也起到一定作用。初次性交时，女生可能会存在紧张、焦虑的情绪。紧张的情绪会导致身体的肌肉处于紧绷状态，尤其是会阴部的肌肉，这会使得处女膜破裂时的疼痛感更加明显。而且很多女生对初次性交存在一定的未知和担忧，这种心理状态会放大对疼痛的感受。比如一些女生在性交前过度担心疼痛等情况，心理上的高度紧张会让身体对疼痛的感知阈值降低，从而感觉疼痛更为剧烈。
性经验与准备不足
如果女生之前没有性经验，对性交过程缺乏了解，在性交前没有充分的性唤起和阴道润滑，阴道会比较干涩，阴茎插入时的阻力增大，也会导致疼痛。正常的性唤起会使阴道分泌润滑液，起到润滑作用，有助于阴茎顺利插入，减少摩擦引起的疼痛。而如果性唤起不充分，阴道干涩，就会增加阴茎插入时的摩擦阻力，进而引发疼痛。
处女膜破裂后的恢复
处女膜破裂后，局部会有伤口，在之后的短时间内，即使已经完成初次性交，在进行一些活动时，比如行走、运动等，也可能会因为牵扯到伤口而产生隐痛等不适感觉，这也会让女生感觉到疼痛并没有完全消失，持续的这种轻微不适也会让女生觉得第一次性交后的一段时间里仍有疼痛相关的感受。
对于女生第一次出现疼痛的情况，首先要正确认识这是比较常见的现象。如果疼痛过于剧烈或者持续时间过长，需要及时就医检查，排除是否存在其他异常情况。同时，在性交前双方要充分沟通，缓解女生的紧张情绪，并且要做好前戏等准备工作，以减少疼痛的发生。对于特殊人群，比如青少年女生，家长和学校等应该给予正确的性教育引导，让她们以正确的心态看待初次性交等性相关问题，减少因心理因素导致的过度紧张和疼痛加剧等情况。
