手掌和手背发黄可能由多种原因引起，如胡萝卜素血症，因短期内大量摄入富含胡萝卜素食物致血液中胡萝卜素浓度过高所致，减少此类食物摄入可改善；肝胆疾病中的肝细胞性黄疸由肝细胞广泛损害使胆红素代谢障碍引起，有相关肝病病史者易出现，伴乏力等症状；阻塞性黄疸因胆道阻塞致胆红素反流入血，常见于胆管结石等疾病，有胆道基础疾病者风险高，发黄进行性加重且伴皮肤瘙痒；血液系统疾病中的溶血性贫血因红细胞破坏加速致贫血，不同年龄均可发病，有面色苍白等贫血表现。发现手掌和手背发黄应及时就医检查，明确病因并采取相应治疗，儿童家长要留意其饮食，有基础疾病人群要积极治疗原发病定期复查。
一、胡萝卜素血症
1.成因：短期内大量摄入富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子等，导致血液中胡萝卜素浓度过高，沉积在皮肤角质层和黏膜部位，尤其手掌、足底和面部等部位较明显，表现为手掌和手背发黄，但巩膜一般不黄染。不同年龄人群均可发生，若儿童过多食用这类食物易出现此情况。
2.应对：减少富含胡萝卜素食物的摄入，一般停止大量食用后，体内过多的胡萝卜素会逐渐代谢排出，手掌和手背发黄的情况会慢慢改善。
二、肝胆疾病
1.肝细胞性黄疸
成因：各种使肝细胞广泛损害的疾病，如病毒性肝炎、肝硬化等，肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，以致有一定量的非结合胆红素潴留于血中，同时因肝细胞损害和肝小叶结构破坏，结合胆红素不能正常排入细小胆管，反流入肝淋巴液及血液中，从而引起黄疸。各年龄段均可发病，有相关肝病病史的人群更易出现。
表现：除手掌和手背发黄外，还可伴有乏力、食欲减退等症状，严重时皮肤、巩膜等全身发黄。
2.阻塞性黄疸
成因：胆道阻塞，阻塞上方的压力升高，胆管扩张，最终导致小胆管与毛细胆管破裂，胆汁中的胆红素反流入血。常见于胆管结石、胆道肿瘤等疾病。各年龄段都可能发生，有胆道相关基础疾病的人群风险较高。
表现：手掌和手背发黄进行性加重，皮肤瘙痒等症状也较为常见，巩膜明显黄染。
三、血液系统疾病
1.溶血性贫血
成因：红细胞破坏加速，超过骨髓造血代偿能力时发生的贫血。如自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症等。不同年龄均可发病，自身免疫性溶血性贫血在中青年女性中相对多见。
表现：除手掌和手背发黄外，还可有面色苍白、头晕等贫血表现，实验室检查可见红细胞破坏增多、血红蛋白降低等指标异常。
如果发现手掌和手背发黄，应及时就医，进行相关检查，如血常规、肝功能、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童，家长要特别留意其饮食情况，避免儿童过量食用富含胡萝卜素的食物；对于有基础疾病的人群，要积极治疗原发病，定期复查相关指标。
