局部麻醉药物通过阻断神经冲动传导降低阴茎头部敏感度来延长性交时间，适用于特定人群且有禁用及不良反应情况；5型磷酸二酯酶抑制剂通过抑制PDE5改善勃起功能间接影响性交时间，适用于合并勃起功能障碍的相关患者且有禁用及不良反应；5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加突触间隙5-羟色胺浓度提高射精阈值延长时间，适用于原发性早泄患者且有不良反应及用药注意事项，不同人群使用药物时需考虑年龄、生活方式、病史等因素，特殊人群用药需调整方案，年轻人群优先非药物干预。
一、局部麻醉药物
（一）作用机制
通过阻断神经冲动的传导，降低阴茎头部的敏感度，从而延长性交时间。目前常用的如复方利多卡因乳膏等，其主要成分利多卡因属于酰胺类局部麻醉剂，能可逆性地阻断神经细胞膜上的钠离子通道，抑制神经冲动的产生和传导。
（二）适用情况
适用于偶尔出现性交时间短且心理因素较明显的人群，在性生活前适量涂抹于阴茎头部，但需注意对局部皮肤有破损或对局部麻醉药物过敏者禁用，且可能会有局部麻木感等不良反应。
二、5型磷酸二酯酶抑制剂
（一）作用机制
以西地那非为例，它可以通过抑制5型磷酸二酯酶（PDE5），增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）含量，使平滑肌松弛，血液流入增加，从而改善勃起功能，部分患者在服用后也可能因勃起功能的改善而间接对性交时间产生影响。
（二）适用情况
对于合并有勃起功能障碍的男人时间短患者适用，如存在阴茎勃起困难同时伴有性交时间短的情况。但需注意严重心血管疾病患者、服用硝酸酯类药物者等禁用，常见不良反应有头痛、面部潮红、消化不良等。
三、5-羟色胺再摄取抑制剂
（一）作用机制
如达泊西汀，它是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而提高射精阈值，延长性交时间。
（二）适用情况
适用于无明显器质性病变的原发性早泄患者。但需要注意可能出现的不良反应，如头痛、头晕、恶心、腹泻等，同时，有心血管疾病等基础疾病的患者使用需谨慎评估风险，且不建议长期自行服用，应在医生指导下使用。
在考虑药物使用时，不同年龄、生活方式及病史的人群需特别注意。例如，有心血管疾病病史的患者使用5型磷酸二酯酶抑制剂等药物时，要严格评估心血管风险；生活方式不健康，如长期大量吸烟、酗酒的人群，在使用药物改善时间短问题的同时，也需要调整生活方式，因为不良生活方式可能会影响药物疗效及疾病的预后；对于年轻人群，在选择药物时更要谨慎权衡药物的风险与收益，优先考虑非药物干预措施，如心理调节、行为训练等，如通过凯格尔运动等方式来增强盆底肌力量，可能对改善性交时间有一定帮助，但如果需要药物干预则需在医生充分评估后进行。同时，特殊人群如肝肾功能不全者使用相关药物时也需要调整用药方案，因为药物的代谢和排泄可能会受到影响。
