尿常规中上皮细胞1加提示尿液中上皮细胞数量有1个加号，可能由泌尿系统炎症（如膀胱炎、肾盂肾炎）、泌尿系统结石、标本污染或泌尿系统肿瘤等其他病变引起，需结合症状、体征进一步行泌尿系统超声等检查，不同人群检查侧重点和注意事项不同，女性要注意标本污染等情况。
一、上皮细胞1加的含义
上皮细胞1加通常是在尿常规检查中的表述，提示尿液中上皮细胞数量有1个加号。正常尿液中可含有少量上皮细胞，上皮细胞1加可能意味着泌尿系统某个部位有上皮细胞的脱落增加。比如尿道、膀胱、肾盂等部位的上皮细胞正常代谢脱落，如果有炎症、感染、结石等情况刺激，就可能导致上皮细胞脱落增多从而在尿常规中表现为1加。
二、可能相关的情况及意义
（一）泌尿系统炎症
1.膀胱炎：女性由于尿道短等生理特点更易发生膀胱炎，炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱上皮细胞脱落增加，尿常规检查可出现上皮细胞1加，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。对于儿童膀胱炎，要注意其可能因卫生习惯不佳等引起，需及时关注。不同年龄的人群，膀胱炎的诱因和表现可能有差异，儿童可能表现相对不典型，需结合具体情况判断。
2.肾盂肾炎：细菌感染肾盂等部位引发肾盂肾炎，炎症会使肾盂、输尿管等部位的上皮细胞脱落增多，出现上皮细胞1加，还可能伴有发热、腰痛等症状。在不同年龄人群中，肾盂肾炎的症状表现有区别，儿童可能以发热、呕吐等全身症状为主，需引起重视。
（二）泌尿系统结石
当泌尿系统存在结石时，结石会刺激尿路黏膜，导致上皮细胞损伤、脱落增加，从而在尿常规中检测到上皮细胞1加。例如肾结石、输尿管结石等，结石对尿路黏膜的摩擦等刺激会引发上皮细胞的变化。不同年龄人群患泌尿系统结石的风险因素不同，儿童可能与先天性尿路结构异常等有关，成人可能与饮食、代谢等因素有关。
（三）其他情况
1.标本污染：在留取尿常规标本时，如果标本被污染，也可能导致上皮细胞检测出现1加的情况。比如女性留取标本时阴道分泌物污染尿液等，这就需要重新留取标本进行检测以明确真实情况。对于不同性别，留取标本的注意事项不同，女性留取时要注意避免阴道分泌物污染等。
2.泌尿系统肿瘤等其他病变：虽然相对少见，但泌尿系统肿瘤等病变也可能导致上皮细胞异常增多，出现上皮细胞1加的情况，需要进一步通过超声、CT等检查来明确诊断。不同年龄人群泌尿系统肿瘤的好发类型等有差异，需综合评估。
三、进一步的检查及建议
如果尿常规中发现上皮细胞1加，通常需要结合患者的症状、体征等进一步检查。比如进行泌尿系统超声检查，了解泌尿系统有无结石、肿瘤、畸形等情况；对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者可能还需要进行尿细菌培养等检查以明确有无感染等。对于不同人群，检查的侧重点和注意事项不同，儿童进行超声等检查时要考虑其配合度等情况，成人则要根据具体症状选择合适的检查项目。如果是女性患者，要询问月经等情况对标本的影响等。
