白癜风是常见后天性色素脱失性皮肤黏膜病,成因与遗传、自身免疫、神经精神及黑素细胞自身破坏等有关,表现为皮肤白色斑块边界清、白斑内毛发可变白,好发暴露及摩擦部位;白色糠疹病因不明,可能与皮肤干燥等有关,多见于儿童青少年,好发面部,表现为色素减退斑伴细薄鳞屑;花斑癣由马拉色菌感染引起,高温潮湿等易发病,好发青壮年夏季,表现为淡白色等斑伴细小鳞屑;贫血痣是先天性血管发育异常,出生或儿童期发病,摩擦患部周围皮肤发红白斑不红;无色素痣是先天性局部色素脱失皮肤病,与胚胎发育黑素细胞异常有关,出生或不久发病,损害沿神经节段分布为减色斑境界模糊边缘锯齿状。
一、白癜风
1.成因:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病机制尚不完全明确,可能与遗传因素有关,有家族聚集现象;自身免疫因素也参与其中,患者常伴有其他自身免疫性疾病;神经精神因素如长期精神紧张、焦虑等可能诱发或加重病情;还有黑素细胞自身破坏学说等。
2.表现:皮肤出现大小不等、形状各异的白色斑块,边界清楚,白斑内毛发可变白,一般无自觉症状,好发于暴露及摩擦部位,如面部、颈部、手背等。不同年龄均可发病,儿童和青壮年相对多见,生活方式方面长期暴晒、压力大等可能增加患病风险,有白癜风家族史的人群属于高危人群。
二、白色糠疹
1.成因:病因尚不明确,可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染(如马拉色菌感染)等有关。
2.表现:多见于儿童及青少年,好发于面部,也可发生于颈部、上臂等处。表现为圆形或椭圆形色素减退斑,表面覆盖有细薄的糠状鳞屑,一般无自觉症状或有轻度瘙痒。年龄上儿童更易患,生活中皮肤保湿不够、经常在户外暴晒等可能增加发病可能,有皮肤干燥等情况的儿童需注意。
三、花斑癣
1.成因:由马拉色菌感染引起,多在高温潮湿、多汗、局部卫生状况差等情况下容易发病,具有一定的传染性,可通过直接接触或间接接触传播。
2.表现:好发于青壮年,夏季多见。皮损多为圆形或类圆形的淡白色、淡褐色斑,表面有细小鳞屑,可融合成片,边界清楚,一般无自觉症状或有轻度瘙痒。不同年龄均可发病,青壮年因活动量较大、出汗多等因素相对更易患病,生活中多汗、不注意皮肤清洁的人群需留意。
四、贫血痣
1.成因:是一种先天性血管发育异常,为局部血管组织发育缺陷导致。
2.表现:出生后或儿童期即可发病,终生不退。表现为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形的淡白色斑,摩擦患部时周围正常皮肤发红,而白斑本身不发红。各年龄均可出现,无明显性别差异,一般无特殊不适。
五、无色素痣
1.成因:是一种先天性的局部色素脱失性皮肤病,与胚胎发育时期黑素细胞分化和移行异常有关。
2.表现:出生时或出生后不久发病,损害往往沿神经节段分布,表现为局限性或泛发性的减色斑,境界模糊,边缘多呈锯齿状,周围无色素增加晕,持续终身不变。各年龄均可发病,无明显性别差异,一般无自觉症状。