得了甲肝后，典型症状通常在感染后1-6周（平均30天）出现，表现为急性起病，以发热、消化道症状（恶心、呕吐、食欲减退）、乏力为主要特征，部分患者伴随皮肤巩膜黄染、尿色加深，多数患者可在3-6个月内康复，无慢性化风险。
- 急性期症状表现：
甲肝病毒感染后1-2周潜伏期，进入急性期后，患者常出现发热（多为低热至中度发热，38℃-39℃），持续1-2周；伴随全身乏力、活动耐力显著下降，日常活动易感到疲惫；消化道症状突出，表现为食欲明显减退、恶心、呕吐（进食后更明显）、厌油（对油腻食物极度反感）、腹胀、腹泻或便秘，部分患者伴右上腹隐痛或不适，此期肝功能检查中转氨酶（ALT、AST）明显升高。
- 黄疸期典型表现：
发病1-2周后，若病情进展至黄疸期，患者尿色逐渐加深（从淡黄色变为茶色尿），随后皮肤和巩膜出现黄染（先眼白部位黄染，后逐渐蔓延至全身皮肤），大便颜色变浅（呈陶土色或灰白色），部分患者伴轻度皮肤瘙痒；同时肝区叩击痛（按压右上腹有疼痛感）可能更明显，肝功能检查中胆红素（直接胆红素、间接胆红素）显著升高，凝血功能指标异常，提示肝脏合成功能受损。
- 恢复期症状特点：
黄疸出现后1-2周，随着胆红素逐渐下降，症状开始缓解，尿色恢复正常，皮肤巩膜黄染消退，食欲、体力逐步恢复，恶心呕吐等消化道症状消失，大便颜色恢复正常；多数患者肝功能指标（转氨酶、胆红素）在3个月内恢复正常，少数免疫功能较弱者可能遗留轻微肝区不适或乏力，持续1-2个月，无慢性肝损伤风险。
- 特殊人群症状差异：
儿童：免疫系统尚未完全发育，感染后症状常不典型，可能仅表现为轻微发热、食欲差、哭闹不安，易被家长忽视，部分患儿伴腹泻，易误诊为普通感冒，需通过肝功能检查明确诊断，避免因延误治疗导致肝损伤加重；
孕妇：孕期肝脏代谢负担加重，感染甲肝后黄疸发生率较高（约40%-60%），可能伴随血清胆红素显著升高，增加早产、流产风险（尤其孕早期），需加强肝功能监测，避免自行用药；
老年人：症状隐匿，常以乏力、食欲下降为主，消化道症状轻，易与基础疾病（如慢性肝病、糖尿病）混淆，黄疸发生率低但并发症风险高（如肝衰竭、继发感染），恢复周期延长至6个月以上，需尽早住院观察；
免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）：症状较重，病程长（可超过3个月），肝功能持续异常概率高（约15%-20%），易进展为重型肝炎，需早期抗病毒及支持治疗，密切监测凝血功能及并发症。
- 症状鉴别与就医提示：
甲肝症状需与戊肝、乙肝、丙肝、胆囊炎、病毒性感冒等鉴别，若出现不明原因的尿色加深、皮肤黄染，尤其是近期有甲肝接触史（如共同进餐、食用不洁食物）或前往疫区旅行，应立即就医，通过肝功能（ALT、AST、胆红素、白蛋白）、甲肝抗体（IgM型）、病毒核酸检测明确诊断，治疗以休息、营养支持为主，避免使用肝毒性药物，特殊人群需在医生指导下调整治疗方案。
