多种色素减退性和色素脱失性疾病，包括白癜风（与遗传、自身免疫等有关，表现为皮肤白斑等）、无色素痣（先天性，出生或不久出现，白斑境界模糊等）、花斑糠疹（马拉色菌感染引起，好发青壮年男性，皮损为淡白色或淡褐色斑等）、白色糠疹（病因不明，儿童青少年多见，面部等部位有淡白色斑等）、贫血痣（先天性血管发育异常，出生或儿童期发生，白斑边界清等）
一、色素减退性疾病
1.白癜风
成因：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，发病机制尚不十分清楚，可能与遗传因素、自身免疫因素、氧化应激等有关。有研究表明，遗传因素在白癜风的发病中起到一定作用，约20%-30%的患者有家族史；自身免疫因素方面，患者体内可检测到多种自身抗体，如抗黑素细胞抗体等，这些抗体攻击黑素细胞，导致黑素细胞功能受损、数量减少，从而引起皮肤色素脱失。
表现：皮肤出现白斑，大小、形态不一，可单发或多发，边界清楚，白斑内毛发可正常或变白。好发于暴露及摩擦部位，如面部、颈部、手背、腕部等。不同年龄、性别均可发病，生活方式方面，长期精神紧张、压力大等可能诱发或加重病情。有白癜风家族史的人群相对更易患病。
2.无色素痣
成因：是一种先天性的局限性色素减退斑，是胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移异常所致。
表现：出生时或出生后不久出现，白斑境界模糊，边缘多呈锯齿状，周围无色素增加晕，持续终身不变。任何年龄均可发病，无明显性别差异，一般无自觉症状，生活方式对其无明显影响，主要与胚胎发育因素有关。
二、色素脱失性疾病
1.花斑糠疹
成因：旧称花斑癣，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾病及长期应用糖皮质激素等为诱因。马拉色菌是人体皮肤正常菌群，在特定条件下，如上述诱因存在时，马拉色菌大量繁殖，侵犯皮肤角质层，引起病变。
表现：好发于青壮年男性，多累及皮脂腺丰富部位，如胸背部、颈部等。皮损为圆形或类圆形淡白色或淡褐色斑，表面有细小鳞屑，可融合成片。不同年龄均可发病，男性相对更易受影响，生活中多汗、不注意皮肤清洁等易患此病。
三、其他原因
1.白色糠疹
成因：又称单纯糠疹，病因尚不明确，可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。儿童及青少年多见，可能与皮肤发育尚未完善、皮肤屏障功能较弱有关。
表现：好发于面部，也可发生于颈部、上肢等部位。皮损为圆形或椭圆形淡白色斑，边界不清，表面有少量细小鳞屑。任何年龄均可发病，儿童更常见，生活中皮肤干燥、日晒等可能诱发，维生素缺乏也可能是一个因素。
2.贫血痣
成因：是一种先天性血管发育异常，为局限性色素减退斑，是由于病变部位血管对儿茶酚胺敏感性增高，局部血管始终处于收缩状态，使局部皮肤缺血而引起色素减退。
表现：出生后或儿童期发生，终生不退。白斑边界清楚，形态不规则，用手摩擦白斑，周围正常皮肤发红，而白斑本身不发红。任何年龄均可发病，无明显性别差异，主要与血管发育异常有关，生活方式对其无明显影响。
