皮肤瘙痒是疥疮初期明显症状夜间加重不同年龄段人群均可出现穿着不透气衣物会加重有疥疮病史者再次感染时瘙痒更早更严重机制是疥螨活动释放化学物质刺激神经末梢致痒；红色小丘疹出现在手指缝等部位儿童分布更密集成年人相对分散老年人表现不同搔抓可致破损感染有过敏史者需鉴别机制是疥螨刺激致局部炎症反应；丘疱疹在红色小丘疹基础上出现儿童易破裂成年人较稳定老年人难愈合好发部位同红色小丘疹接触刺激性物质会加重有湿疹病史者需区分机制是疥螨代谢产物刺激致组织液渗出；隧道在手指缝等部位可见儿童易发现成年人易忽略老年人观察受影响免疫低下者隧道不典型机制是疥螨挖掘隧道用于生存繁殖。
表现：疥疮刚开始常常会出现皮肤瘙痒的症状，这种瘙痒感通常比较明显，而且一般在夜间会加重。这是因为疥螨在夜间活动较为活跃，会刺激皮肤神经末梢导致瘙痒加剧。不同年龄段的人群都可能出现这种瘙痒，儿童由于皮肤较为敏感，可能瘙痒感会更明显一些；成年人也会感受到明显的夜间加重的瘙痒；老年人皮肤代谢功能下降，皮肤相对干燥，瘙痒可能也会比较顽固。生活方式方面，如果穿着不透气的衣物，可能会加重局部皮肤的不舒适感，从而使瘙痒更明显。有疥疮病史的人群再次感染时，瘙痒出现的时间可能相对更早且更严重。
机制：疥螨在皮肤内挖掘隧道等活动会释放一些化学物质，这些化学物质会刺激皮肤的神经末梢，引发瘙痒感觉。
红色小丘疹
表现：皮肤上会出现红色的小丘疹，通常出现在手指缝、手腕、肘部、腋窝、腰部、下腹部、生殖器等部位。儿童的皮肤比较娇嫩，红色小丘疹可能会更密集地分布；成年人的丘疹分布相对可能相对分散一些，但也会按照上述常见部位出现；老年人由于皮肤弹性等变化，丘疹的表现可能和中青年有所不同，但依然会在上述好发部位出现。生活方式上，如果经常搔抓，可能会导致丘疹破损、感染等情况。有过敏史的人群感染疥疮时，红色小丘疹可能会和过敏引起的皮疹混淆，需要注意鉴别。
机制：疥螨的刺激以及其在皮肤内的活动会引起局部皮肤的炎症反应，导致毛细血管扩张、细胞浸润等，从而形成红色小丘疹。
丘疱疹
表现：在红色小丘疹的基础上，可能会出现丘疱疹，也就是含有液体的小水疱。儿童由于皮肤更易受刺激，丘疱疹可能更容易破裂；成年人丘疱疹相对较稳定一些；老年人皮肤修复能力下降，丘疱疹如果破裂可能更难愈合。好发部位和红色小丘疹类似，生活方式中如果接触刺激性物质，可能会加重丘疱疹的症状。有湿疹等皮肤病病史的人群，出现丘疱疹时需要仔细区分是疥疮还是湿疹等其他疾病引起。
机制：疥螨的代谢产物等因素进一步刺激皮肤，导致皮肤组织液渗出，形成含有液体的丘疱疹。
隧道
表现：在手指缝等部位有时可以见到灰白色或浅黑色的细线状隧道，这是疥螨挖掘的隧道。儿童的隧道可能因为皮肤较薄等原因相对更易发现；成年人的隧道如果不仔细观察可能容易被忽略；老年人皮肤褶皱等情况可能会影响隧道的观察。生活方式中如果不注意皮肤清洁，可能会掩盖隧道的表现。有免疫功能低下的人群，隧道可能不太典型。
机制：疥螨在皮肤内挖掘隧道以进行生存、繁殖等活动，从而形成肉眼可见的隧道结构。
