霉菌感染的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持局部清洁干燥、避免诱因；药物治疗有局部用药（如皮肤浅表用抗真菌药膏、阴道用抗真菌栓剂）和全身用药（严重等情况用口服抗真菌药）；特殊人群中儿童局部用药安全、妊娠期女性局部用药为主、老年人注意药物选择剂量及局部护理。
一、一般治疗
1.保持局部清洁干燥
对于皮肤黏膜的霉菌感染，要注意保持感染部位的清洁和干燥。例如，女性外阴阴道假丝酵母菌病患者，应每天用清水清洗外阴，勤换内裤，选择棉质、宽松的内裤，避免局部处于潮湿环境，因为潮湿的环境有利于霉菌生长繁殖。对于婴幼儿的皮肤霉菌感染，要注意diaper区域的清洁，及时更换尿布，保持该部位干燥。
2.避免诱因
长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等可能会诱发霉菌感染，所以要尽量避免不必要的此类药物使用。如果因为病情需要必须使用，应密切监测是否出现霉菌感染的迹象。例如，一些自身免疫性疾病患者需要长期使用糖皮质激素，在用药过程中要注意观察皮肤、口腔等部位是否有霉菌感染的表现。对于糖尿病患者，要积极控制血糖，因为高血糖环境也有利于霉菌生长，血糖控制不佳时霉菌感染的风险会增加。
二、药物治疗
1.局部用药
抗真菌药膏：对于皮肤浅表的霉菌感染，如体癣、股癣等，可以使用局部抗真菌药膏，如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等。这些药膏通过抑制霉菌细胞膜的合成来发挥抗真菌作用。以克霉唑乳膏为例，它对多种霉菌有抑制作用，直接涂抹于感染部位，每天1-2次，一般需要连续使用数周，具体疗程根据感染的严重程度而定。
阴道用抗真菌药物：外阴阴道假丝酵母菌病患者可使用阴道用抗真菌栓剂，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等。这些栓剂直接作用于阴道内的霉菌，在阴道内缓慢释放药物，抑制霉菌生长。例如，克霉唑栓一般为1粒，单次使用即可，或者根据病情需要连续使用数天。
2.全身用药
口服抗真菌药物：对于较为严重、广泛的霉菌感染，如全身性霉菌感染或局部用药效果不佳的情况，可考虑口服抗真菌药物，如氟康唑等。氟康唑通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成，影响真菌的代谢过程。但口服抗真菌药物有一定的适应证和禁忌证，需要在医生的严格评估下使用，例如对于肝肾功能不全的患者需要调整剂量或避免使用。
三、特殊人群的注意事项
1.儿童
儿童霉菌感染时，局部用药相对更安全。例如，儿童皮肤霉菌感染，尽量选择刺激性小的抗真菌药膏。在使用任何药物前，都要咨询医生，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢与成人不同。对于婴幼儿的口腔霉菌感染（鹅口疮），可以用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，这是一种非药物的局部处理方法，因为婴幼儿口服抗真菌药物可能会有较大的副作用风险。
2.妊娠期女性
妊娠期女性患霉菌感染时，局部用药是主要的治疗方式。因为全身用药可能会对胎儿产生影响。例如，外阴阴道假丝酵母菌病的妊娠期患者，可选择对胎儿影响较小的阴道用抗真菌栓剂，如克霉唑栓等，在医生的指导下规范使用，以避免霉菌感染对孕妇和胎儿的不良影响，如可能导致早产等情况。
3.老年人
老年人由于机体免疫力下降等原因，容易发生霉菌感染。在治疗时，要注意药物的选择和剂量调整。例如，老年人使用口服抗真菌药物时，要密切监测肝肾功能，因为老年人肝肾功能可能有所减退。同时，要注意局部感染部位的护理，如皮肤霉菌感染的老年人，要保持局部清洁干燥，避免搔抓等。
