肺炎常见症状有发热（不同年龄段表现有差异）、咳嗽（初期多为刺激性干咳后可咳痰且不同病原体痰有别）、呼吸急促（成人及儿童表现不同），不同病原体肺炎有特殊症状如细菌性肺炎中肺炎链球菌肺炎起病急伴寒战体温高有铁锈色痰等，病毒性肺炎如流感病毒肺炎有全身中毒及消化道症状等，特殊人群肺炎有特点如老年人症状不典型、婴幼儿有拒食呛奶等表现。
一、常见症状
1.发热
肺炎患者体温可升高，多为高热，体温可达38℃以上，也有部分患者为低热。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童肺炎发热可能相对更频繁且体温波动较大。例如，婴幼儿肺炎时，体温可在38-39℃甚至更高，这是因为儿童免疫系统发育尚未完善，感染后机体反应相对更明显。
成人肺炎发热也较为常见，一些细菌性肺炎往往会引起较为明显的高热表现。
2.咳嗽
初期多为刺激性干咳，随着病情发展，可出现咳痰。如果是细菌性肺炎，痰液可能为脓性痰；病毒性肺炎初期多为白色黏液痰。对于儿童来说，肺炎引起的咳嗽可能会影响其睡眠和进食，因为儿童的呼吸系统相对脆弱，咳嗽反射可能不如成人完善，咳嗽时可能会伴有呼吸急促等表现。
成人肺炎咳嗽症状也较为典型，严重的咳嗽可能会导致胸部肌肉酸痛等情况。
3.呼吸急促
肺炎会影响肺部的气体交换功能，导致患者呼吸频率加快。正常成人静息状态下呼吸频率为12-20次/分钟，肺炎患者呼吸频率可超过20次/分钟，甚至达到30-40次/分钟。在儿童中，呼吸急促的表现更为明显，婴儿肺炎时呼吸频率可增快至40-80次/分钟，同时可能伴有鼻翼扇动、三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现，这是因为儿童的胸廓相对较柔软，呼吸肌力量较弱，肺部病变时更容易出现呼吸功能的改变。
二、不同病原体肺炎的特殊症状
1.细菌性肺炎
肺炎链球菌肺炎：起病急骤，常伴有寒战，体温可在数小时内升至39-40℃，呈稽留热型，咳嗽咳痰初期为白色黏液痰或带血丝痰，随后可变为脓性痰，呈铁锈色痰，这是肺炎链球菌肺炎较为特征性的表现。
金黄色葡萄球菌肺炎：起病多急骤，高热、寒战，体温多高达39-40℃，呈弛张热型，咳嗽咳痰，痰量较多，可为脓血痰。儿童患金黄色葡萄球菌肺炎时，病情往往进展较快，易并发脓胸、脓气胸等并发症。
2.病毒性肺炎
常见的如流感病毒引起的肺炎，除了发热、咳嗽、呼吸急促等一般症状外，还可能伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等全身中毒症状，部分患者可出现呕吐、腹泻等消化道症状。儿童感染流感病毒后引发肺炎时，全身症状可能更为突出，病情变化相对较快。
腺病毒肺炎：多见于6个月-2岁儿童，起病急，高热持续时间长，可达1-3周，中毒症状重，咳嗽较剧烈，可出现阵发性喘憋，呼吸困难，口唇发绀等表现，肺部体征出现较晚。
3.支原体肺炎
儿童和青少年多见，起病较缓慢，发热可持续2-3周，体温在38℃左右，可伴有咽痛、咳嗽，多为刺激性干咳，咳少量黏痰，有时可出现胸骨后疼痛。部分患者可伴有皮疹、肌痛等肺外表现。
三、特殊人群肺炎的症状特点
1.老年人肺炎
老年人肺炎症状往往不典型，发热可能不明显，甚至体温正常，而以咳嗽、咳痰为主要表现，也可能出现精神萎靡、食欲不振、呼吸急促等非典型症状。这是因为老年人机体反应性较差，感染后体温升高不显著，同时老年人各器官功能衰退，肺部感染时临床表现不如年轻人典型。
2.婴幼儿肺炎
除了上述提到的发热、咳嗽、呼吸急促等表现外，还可能出现拒食、呛奶、口周发绀等症状。婴幼儿不会准确表达身体不适，主要通过一些行为和体征来体现肺炎的存在，家长需要密切观察婴幼儿的精神状态、吃奶情况等，一旦发现异常应及时就医。
