掉头发的原因可分为生理性和病理性及其他因素。生理性包括正常新陈代谢（每天50-100根属正常）和季节变化（秋季常增多）；病理性有内分泌失调（雄激素性脱发、甲状腺功能异常）、营养不良（蛋白质、维生素、微量元素缺乏）、疾病因素（脂溢性皮炎、斑秃）；其他因素包含药物副作用、物理因素（过度牵拉、放射性损伤）、精神因素（长期压力大等致掉发）。
一、生理性掉头发
（一）正常新陈代谢
人体头发处于生长、退行和休止期，处于休止期的头发会自然脱落，这是正常的新陈代谢现象，每天脱落50-100根头发属于正常范围。例如，健康成年人每天都会有一定数量的头发自然更新，这是维持头发正常生理状态的一种机制，与年龄、性别等因素都有一定关联，年轻人新陈代谢相对旺盛时可能脱落稍多，但只要在正常范围内就无需过度担忧。
（二）季节变化
一般来说，秋季掉头发相对增多，这与季节变化导致的新陈代谢改变有关。秋季气温逐渐降低，人体为了适应环境变化，头发的生长周期会发生相应调整，休止期头发比例相对增加，从而出现掉头发增多的情况，这是一种正常的季节性生理现象，多数人在冬季来临前会逐渐恢复正常的掉发数量。
二、病理性掉头发
（一）内分泌失调
1.雄激素性脱发
男性较为常见，主要与雄激素水平有关，雄激素会使毛囊缩小，毛发逐渐变细、变短，最终脱落。研究表明，遗传因素与雄激素性脱发密切相关，如果家族中有雄激素性脱发的病史，个体患病风险会增加。男性患者通常表现为发际线后移、头顶头发逐渐稀疏；女性患者症状相对较轻，多表现为头顶头发弥漫性稀疏。
2.甲状腺功能异常
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响身体的新陈代谢，包括头发的生长周期，导致头发干燥、无光泽，容易脱落。而甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，也可能出现掉头发的情况，同时还可能伴有心慌、手抖、多汗等其他甲状腺功能亢进的相关症状。
（二）营养不良
1.蛋白质缺乏
头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，如果长期蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长，导致头发脆弱、易断裂、脱落。例如，一些节食减肥的人群，如果蛋白质摄入严重不足，就容易出现掉头发的现象，同时还可能伴有身体消瘦、免疫力下降等表现。
2.维生素缺乏
维生素B族对头发的生长至关重要，尤其是维生素B7（生物素），缺乏时会引起头发脱落、头发变细等问题。维生素D缺乏也可能影响头发的健康，研究发现维生素D受体在毛囊细胞中存在，维生素D缺乏可能通过影响毛囊的生长周期等机制导致掉头发。此外，维生素A缺乏或过量都可能对头发产生不良影响，适量的维生素A有助于维持毛囊上皮的正常功能。
3.微量元素缺乏
铁、锌等微量元素缺乏会影响头发的正常生长。缺铁会导致血红蛋白合成减少，影响氧气运输，毛囊得不到充足的氧气供应，从而影响头发的生长，导致掉头发；缺锌会影响细胞的生长和分裂，包括毛囊细胞，进而影响头发的生长和健康，导致头发脆弱易脱落。
（三）疾病因素
1.脂溢性皮炎
好发于头皮等皮脂腺丰富的部位，患者头皮会出现红斑、油腻性鳞屑，同时伴有不同程度的瘙痒，炎症会影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。脂溢性皮炎的发生与马拉色菌感染、皮脂分泌过多等因素有关，多见于青壮年，男性发病率相对较高，病情容易反复发作。
2.斑秃
是一种自身免疫性疾病，表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区，脱发区皮肤光滑，无炎症等表现。其发病机制与自身免疫系统攻击毛囊有关，精神压力过大、遗传因素等可能是诱发斑秃的因素。例如，一些长期处于高压力状态下的人，如面临重大考试、工作压力巨大的人群，更容易发生斑秃。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物在治疗疾病的同时可能会引起掉头发的副作用，例如抗肿瘤药物，其在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常增殖较快的毛囊细胞产生影响，导致头发脱落；一些抗抑郁药物、降压药物等也可能引起不同程度的掉头发不良反应。不同药物引起掉头发的机制不同，一般在停药后，头发有可能会逐渐恢复生长，但恢复时间因药物种类和个体差异而异。
（二）物理因素
1.过度牵拉
长期扎过紧的头发，如马尾辫、发髻等，会对头发产生过度的牵拉，导致头发脱落，这种情况称为牵拉性脱发。尤其是一些头发较细、发质脆弱的人群更容易出现这种情况。此外，频繁使用染发剂、烫发剂等化学性美发产品，其中的化学物质会损伤头发毛囊，导致头发脱落，频繁的烫染会使头发的角质层受损，影响头发的正常生长。
2.放射性损伤
头部受到放射性治疗时，如放疗用于治疗脑部肿瘤等疾病，放射线会损伤毛囊细胞，导致头发脱落，这种掉头发通常是不可逆的，但在放疗结束后，毛囊可能会有一定程度的修复，但恢复情况因人而异。
（三）精神因素
长期精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪会影响身体的内分泌和神经系统功能，从而影响头发的生长周期，导致掉头发。例如，当人处于长期高度紧张的状态时，体内会分泌一些应激激素，这些激素会干扰毛囊的正常生长，使头发进入休止期，导致掉头发增多。一些突然遭受重大生活事件打击的人，如亲人离世、婚姻变故等，也可能在短时间内出现明显的掉头发情况。
