妇女常规检查项目包括基础健康检查、妇科专科检查、肿瘤筛查、影像学检查及其他专项检查，具体项目需结合年龄、健康状况及风险因素综合选择。
一、基础健康检查：1. 身高体重与体脂率：通过BMI（体重指数）评估肥胖风险，体脂率异常可能提示代谢综合征或内分泌紊乱风险，围绝经期女性需关注体脂率变化。2. 血压测量：筛查高血压，长期高血压可能增加心血管疾病及肾脏损伤风险，有高血压家族史者建议每年至少2次测量。3. 血常规：检测红细胞、白细胞、血小板等指标，排查贫血、感染、凝血功能异常，缺铁性贫血常见于月经量过多的育龄期女性。4. 尿常规：筛查蛋白尿、血尿、尿路感染，可早期发现糖尿病肾病、泌尿系统感染，对高血压、糖尿病史女性尤为重要。5. 肝功能：检测转氨酶、胆红素等指标，反映肝脏代谢功能，长期服药、慢性肝病史者需增加监测频率。6. 肾功能：评估肌酐、尿素氮水平，排查慢性肾病，糖尿病、高血压史女性建议每半年1次。7. 血脂检查：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白等指标，高甘油三酯血症与心血管疾病风险相关，围绝经期女性因激素变化需重点关注。8. 心电图：筛查心律失常、心肌缺血，40岁以上或有心脏病家族史者建议每年1次。9. 胸部X线：排查肺部感染、结节，吸烟者或有肺癌家族史者建议每1-2年1次。10. 骨密度检测：针对围绝经期及老年女性，采用双能X线吸收法（DXA），评估骨质疏松风险，雌激素下降导致骨量流失加速。
二、妇科专科检查：1. 妇科内诊：通过窥器检查阴道、宫颈，双合诊评估子宫、附件有无压痛、包块，排查阴道炎、宫颈炎、盆腔炎症。2. 白带常规：检测pH值、霉菌、滴虫、线索细胞，诊断细菌性阴道病、霉菌性阴道炎，月经期间避免检查。3. 宫颈细胞学检查（TCT）：采集宫颈脱落细胞，筛查宫颈上皮内病变，21-65岁女性推荐HPV+TCT联合筛查。4. 人乳头瘤病毒检测（HPV）：检测高危型HPV（16、18型等），高危型持续感染是宫颈癌主要病因，HPV检测可单独用于30岁以上女性筛查。5. 盆腔超声：经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿或肌瘤，无性生活女性可经腹部超声，备孕女性需排查子宫畸形、宫腔粘连。6. 性激素六项：促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等，评估卵巢储备功能，月经第2-4天检测基础水平，用于月经不调、闭经、不孕的诊断。7. 阴道镜检查：宫颈筛查异常者进一步检查，观察宫颈血管形态、醋酸白上皮，指导活检部位。
三、肿瘤筛查：1. 宫颈癌筛查：首选HPV+TCT联合检测，21-29岁每3年1次单独TCT，30-65岁每5年1次HPV+TCT，连续阴性可延长间隔；65岁以上无高危因素可停止筛查。2. 卵巢癌筛查：50岁以上女性建议每年1次盆腔超声+CA125检测，BRCA基因突变携带者每6个月1次，CA125升高需结合影像学检查排除卵巢恶性肿瘤。3. 子宫内膜癌筛查：针对异常子宫出血（如绝经后出血）女性，宫腔镜+诊刮明确诊断，围绝经期月经紊乱者建议定期内膜厚度监测。4. 乳腺癌筛查：40岁以上女性每年1次乳腺超声+钼靶，致密型乳腺建议加做超声；有家族史者35岁起增加筛查频率，每1-2年1次乳腺MRI。
四、影像学检查：1. 乳腺超声：20-40岁女性首选，40岁以上联合钼靶，筛查乳腺结节、囊肿，BI-RADS分类3类结节需3-6个月复查。2. 甲状腺超声：筛查甲状腺结节、钙化灶，TI-RADS分类4类以上需穿刺活检，甲状腺疾病家族史者建议每年1次。3. 盆腔MRI：卵巢囊肿性质不明、子宫内膜异位症等复杂情况，MRI可清晰显示病变范围，评估良恶性。
五、其他专项检查：1. 甲状腺功能检查：TSH、游离T3、游离T4，排查甲亢、甲减，糖尿病、自身免疫病史女性需每6个月1次。2. 眼底检查：糖尿病史女性每年1次，排查视网膜病变；高血压史女性监测眼底动脉变化，评估高血压靶器官损害。3. 糖化血红蛋白：反映近2-3个月血糖平均水平，糖尿病史女性每3个月1次，HbA1c＞6.5%提示糖代谢异常。4. 尿常规微量白蛋白：糖尿病、高血压史女性每年1次，早期肾损伤敏感指标，可预测糖尿病肾病风险。
特殊人群温馨提示：1. 青春期女性（12-18岁）：月经初潮后1-2年首次妇科检查，排查处女膜闭锁、阴道横隔等先天性异常，月经周期紊乱者建议查性激素六项。2. 育龄期女性（18-49岁）：备孕前完成TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等）、甲状腺功能检查，孕期按规范进行产检（NT检查、唐筛、糖耐量试验等）。3. 围绝经期女性（45-55岁）：每年1次乳腺超声+钼靶，骨密度检测，监测性激素六项评估卵巢功能衰退情况，潮热盗汗等症状明显者可加测FSH水平。4. 老年女性（55岁以上）：每年增加CA125、CA153肿瘤标志物检测，乳腺MRI用于BRCA突变携带者，60岁以上建议做心电图负荷试验评估心脏功能。5. 慢性病/高危人群：糖尿病史女性每半年1次尿微量白蛋白，高血压史女性增加颈动脉超声筛查斑块，有卵巢癌家族史者30岁起每1-2年1次盆腔MRI。
