尼帕病毒主要攻击肺部和中枢神经系统，病毒直接感染肺泡上皮细胞与血管内皮，引发肺泡结构破坏、肺水肿及炎性渗出，导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。患者会出现严重低氧血症、呼吸困难，血氧饱和度骤降，需依赖机械通气维持生命。病毒通过血行或嗅神经入脑，破坏脑干呼吸中枢，进一步削弱呼吸调节功能。部分病例在24-48小时内从发热、头痛迅速恶化至昏迷，同时出现呼吸衰竭，死亡风险极高。
由于缺乏特效药物，治疗以呼吸支持、降颅压等对症措施为主。预防需避免接触果蝠、生食受污染食物，高风险地区人群应加强防护，出现发热伴呼吸困难时需立即就医。
