双侧急性附睾炎是两侧附睾同时发生的急性炎症反应,在男性生殖系统疾病中较为少见但影响显著。

其病因主要包括细菌感染,如大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等,也可通过淋巴途径或血行感染引发。患者常表现为双侧阴囊突发肿胀、疼痛,疼痛可向腹股沟、下腹部或腰部放射,伴有发热、寒战、乏力等全身症状。查体可见双侧附睾明显肿大,触痛剧烈,阴囊皮肤红肿,严重时附睾与睾丸界限模糊,形成附睾睾丸炎。
诊断需结合体格检查、血常规(白细胞及中性粒细胞升高)、尿液检查(提示泌尿系统感染)及阴囊超声(显示附睾形态、血流异常)。治疗以抗感染为主,根据病原学结果选用敏感抗生素(如左氧氟沙星),同时需卧床休息、抬高阴囊,早期冷敷减轻肿胀,72小时后热敷促进炎症吸收。少数患者若形成脓肿,需手术切开引流。及时治疗可控制炎症,但延误可能导致附睾纤维化、管腔阻塞,甚至双侧不育。



