无症状肺部真菌感染是指机体感染真菌后,未出现咳嗽、发热、胸痛等明显临床症状,但通过影像学检查或微生物学检测可发现真菌存在的状态。

无症状肺部真菌感染流行病学特点与宿主免疫状态密切相关,免疫抑制人群(如艾滋病患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者)、老年人群等为高危群体,此类人群因免疫功能低下,易发生真菌定植或潜在感染。胸部CT是常用检查手段,可见肺部结节、空洞、磨玻璃影等异常表现,不同真菌感染的影像学特征有一定差异,如曲霉菌感染常表现为晕轮征、空气新月征等。
若患者免疫功能正常且无症状,需密切监测病情变化,定期复查影像学及微生物学指标,部分情况可暂不启动抗真菌治疗,持续观察肺部病灶变化。对于存在免疫抑制基础疾病(如恶性肿瘤、器官移植术后)的患者,需综合评估感染风险与抗真菌治疗获益,若真菌检测持续阳性且有潜在进展风险,可考虑给予抗真菌药物治疗,如替硝唑。



