输尿管结石的治疗措施为多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。

1.多喝水
每日饮水量保持在2000-3000毫升,可稀释尿液,促进小结石排出。适当增加柠檬水摄入,其中柠檬酸盐能抑制结石形成,避免饮用含糖饮料及浓茶。
2.药物治疗
枸橼酸氢钾钠等药物,可碱化尿液溶解尿酸结石;坦索罗辛等,能松弛输尿管平滑肌促进排石,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术适用于直径5-20毫米的中上段输尿管结石,通过X线定位后利用冲击波将结石粉碎。肥胖患者或结石过硬时可能需多次治疗,严重心血管疾病患者禁用。
4.输尿管镜取石术
采用纤细内镜经尿道逆行进入输尿管,配合激光或气压弹道碎石设备处理结石,特别适合下段输尿管结石及体外碎石失败者,术后需留置双J管2-4周。
5.经皮肾镜取石术
针对大于20毫米的复杂肾结石合并输尿管结石,通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石,需全身麻醉且住院3-5天,术后可能发生出血、感染等并发症。