子宫内膜炎的病因多样，包括病原体感染、宫腔手术操作、放置或取出宫内节育器等。
1.病原体感染
性传播感染病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，可通过性接触传播至女性生殖道，引发子宫内膜炎。寄生于阴道内的微生物群，包括需氧菌、厌氧菌，或二者混合感染。当女性机体抵抗力下降、阴道微生态失衡时，这些原本不致病的微生物可能大量繁殖并上行感染子宫内膜。
2.宫腔手术操作
人工流产术手术过程中如果器械消毒不严格、手术操作不规范，可能将细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎。多次人工流产的女性，子宫内膜反复受到损伤，其防御功能减弱，感染的风险更高。刮宫术常用于诊断和治疗某些妇科疾病，如异常子宫出血时的诊断性刮宫。若手术过程中无菌操作不严格，或者术后没有注意个人卫生，细菌容易侵入子宫内膜导致炎症。
3.放置或取出宫内节育器
操作时如果没有遵循严格的无菌原则，或者放置节育器后身体对其不适应，可能引起子宫内膜局部的炎症反应。尤其是绝经后女性，由于子宫萎缩，放置或取出节育器相对困难，感染的风险也会增加。
