胸膜炎的症状有胸痛、渴死、呼吸困难、发热等，判断方法有体格检查、影像学检查、胸腔穿刺检查等。
一.症状
1.胸痛
这是胸膜炎最典型的症状，疼痛性质多为尖锐刺痛或刀割样痛，常突然发生，在咳嗽、深呼吸或转动身体时疼痛加剧，迫使患者不敢深呼吸或咳嗽。
2.咳嗽
多数患者会出现咳嗽症状，多为干咳，也可伴有少量白色黏液痰。若合并肺部感染，痰量可能增多，且痰液性质发生改变，如变为脓性痰。
3.呼吸困难
当胸膜炎导致胸腔积液量较多时，会压迫肺组织，使肺的扩张受限，从而出现呼吸困难的症状，表现为呼吸急促、气短，活动后症状加重。
4.发热
部分患者会有发热症状，体温可高可低，若为结核性胸膜炎，常表现为低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。
二.判断方法
1.体格检查
医生通过听诊可发现患侧呼吸音减弱或消失，叩诊呈浊音或实音。
2.影像学检查
胸部X线、CT等检查可明确有无胸腔积液及积液量，还能观察肺部情况，辅助判断病因。
3.胸腔穿刺检查
抽取胸腔积液进行化验，可确定积液性质，有助于明确病因，如感染性、结核性、肿瘤性等。
