前列腺增生的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗及其他治疗方法。

1.观察等待
对于症状较轻,IPSS评分(国际前列腺症状评分)≤7分的患者,可以选择观察等待。需密切关注病情变化,定期进行包括直肠指检、前列腺特异性抗原(PSA)检测、尿常规、超声等检查。
2.药物治疗
α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解下尿路症状。常用药物如特拉唑嗪、阿夫唑嗪等。适用于有中重度下尿路症状的前列腺增生患者。非那雄胺可缩小前列腺体积,改善排尿症状,降低急性尿潴留和手术风险。
3.手术治疗
经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的金标准,适用于有中重度下尿路症状且药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。手术通过尿道将电切镜插入前列腺,切除增生的前列腺组织。经尿道前列腺激光切除术包括钬激光、绿激光等切除术。与TURP相比,具有出血少、恢复快等优点。
4.其他治疗方法
经尿道球囊扩张术通过球囊扩张前列腺尿道部,解除梗阻。前列腺尿道支架置入术适用于药物治疗无效、不能耐受手术的高危患者。通过将支架置入尿道,支撑尿道以改善排尿。