治疗前列腺增生的药物有α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物制剂、中成药、M受体拮抗剂、磷酸二酯酶5抑制剂等。
1、α-受体阻滞剂
这类药物能快速松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善尿频尿急、排尿困难等症状,常用药物有特拉唑嗪、坦索罗辛等,一般服药后数天即可见效,需遵医嘱调整剂量避免低血压。
2、5α-还原酶抑制剂
可抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,缩小前列腺体积,常用非那雄胺、度他雄胺等,这类药物起效较慢,需连续服用3-6个月,适合前列腺体积明显增大的患者长期调理。
3、植物制剂
多提取自锯叶棕、普乐安等植物成分,能缓解前列腺充血水肿,改善排尿不适,适合症状较轻的患者作为辅助治疗,用药期间需观察是否有过敏反应,出现不适及时停药。
4、中成药
遵循中医辨证论治原则,常用癃闭舒胶囊、前列康片等,具有清热利湿、活血化瘀、补肾益气的功效,能缓解排尿不畅、小腹坠胀等症状,需在中医师指导下对症用药。
5、M受体拮抗剂
针对前列腺增生合并膀胱过度活动的患者,常用托特罗定、索利那新等,能减少膀胱逼尿肌过度收缩,改善尿频夜尿增多的情况,用药时需注意是否出现口干便秘等副作用。
6、磷酸二酯酶5抑制剂
除改善勃起功能外,还能舒张前列腺血管和平滑肌,辅助改善排尿症状,常用西地那非、他达拉非等,可与α-受体阻滞剂联合使用,需避免与硝酸酯类药物同服。
若前列腺增生患者出现排尿中断、尿潴留、血尿等症状,应及时就医评估病情,必要时采取手术治疗,切勿自行长期用药延误干预时机。