左侧肾结石、左侧输尿管结石如何治疗

左侧肾结石、左侧输尿管结石治疗方法为观察等待、药物治疗、体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术（PCNL）等。

1.观察等待

对于直径小于6mm、表面光滑、无尿路梗阻及感染的肾结石或输尿管结石，且无症状或症状较轻的患者，可先采取观察等待策略。例如，一些体积较小的结石有自行排出的可能。

2.药物治疗

当出现肾绞痛等疼痛症状时，可使用非甾体类抗炎药等止痛。非甾体类抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥止痛、抗炎作用。例如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等，对于一般的肾绞痛有一定缓解作用。对于合适的结石，可使用促进结石排出的药物。如α受体阻滞剂，可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，常用药物为特拉唑嗪、多沙唑嗪、甲磺酸酚妥拉明等。

3.体外冲击波碎石术（ESWL）

适用于直径在2-2cm的肾结石及直径在1-1cm左右的输尿管结石。通过冲击波聚焦后作用于结石，使结石粉碎，然后随尿液排出体外。

4.输尿管镜取石术

适用于中、下段输尿管结石以及一些经选择的上段输尿管结石。通过输尿管镜经尿道插入输尿管，找到结石后用取石钳取出或采用激光等将结石击碎后取出。

5.经皮肾镜取石术（PCNL）

适用于较大的肾结石，如直径大于2cm的肾盂结石及部分肾盏结石等。通过经皮肤穿刺建立至肾脏的通道，然后插入肾镜，用取石钳或激光等设备将结石取出。

左侧肾结石、左侧输尿管结石的治疗需根据患者的具体情况，如结石大小、部位、症状、年龄、全身状况等综合选择合适的治疗方案，遵循循证医学原则，以达到最佳的治疗效果并减少并发症的发生。