治疗中度脂肪肝的常用药物有保肝抗炎类药物、降脂类药物、降糖类药物、抗氧化类药物、利胆类药物、中成药类药物。
1、保肝抗炎类药物
这类药物能减轻肝脏炎症损伤，改善肝细胞代谢，常用的有多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等。多烯磷脂酰胆碱可修复受损肝细胞膜，水飞蓟宾能增强肝脏解毒能力，适合伴有肝功能异常的中度脂肪肝患者。需遵医嘱按疗程服用，不可擅自停药，用药期间定期复查肝功能。
2、降脂类药物
对于合并高血脂的中度脂肪肝患者，需合理使用降脂药，如他汀类的阿托伐他汀、贝特类的非诺贝特等。他汀类主要降低胆固醇，贝特类侧重降低甘油三酯，用药时需监测血脂水平，避免过量用药引发肌肉酸痛、肝酶升高等副作用，同时配合饮食调理提升疗效。
3、降糖类药物
中度脂肪肝常与胰岛素抵抗相关，尤其是合并2型糖尿病的患者，可选用二甲双胍、吡格列酮等药物。二甲双胍能改善胰岛素抵抗，减少肝脏脂肪合成；吡格列酮可调节糖脂代谢，减轻肝脏脂肪堆积。用药期间需监测血糖，防止低血糖发生，肝肾功能不全者慎用。
4、抗氧化类药物
抗氧化类药物可清除肝脏内的自由基，减轻氧化应激损伤，常用的有还原型谷胱甘肽、维生素E等。还原型谷胱甘肽能保护肝细胞免受损伤，维生素E具有抗氧化作用，适合脂肪肝伴有氧化损伤的患者。这类药物安全性较高，但需避免与其他抗氧化剂过量联用，以免增加身体负担。
5、利胆类药物
利胆类药物能促进胆汁分泌和排泄，帮助改善肝脏脂肪代谢，常用的有熊去氧胆酸。熊去氧胆酸可调节胆汁成分，减轻肝脏脂肪沉积，还能缓解胆汁淤积，适合伴有胆汁排泄不畅的中度脂肪肝患者。用药期间需定期检查肝功能和胆囊超声，评估药物疗效。
6、中成药类药物
中医认为脂肪肝多与痰湿、气滞、血瘀相关，常用的中成药有血脂康胶囊、逍遥丸等。血脂康胶囊由红曲制成，能降脂化浊；逍遥丸可疏肝理气、健脾祛湿，适合肝郁脾虚型脂肪肝患者。中成药需辨证使用，避免盲目服用，用药期间忌食油腻辛辣食物，以免影响药效。
中度脂肪肝的治疗需结合饮食、运动和药物综合干预，药物仅为辅助手段。用药前需明确病因，定期复查肝功能、肝脏超声，切勿自行用药，症状加重时及时就医调整方案。
