人流后三天肚子疼腰疼，可能是术后子宫收缩、宫腔残留、感染或盆腔充血等原因引起。若症状轻微且逐渐缓解，多为正常恢复；若伴随出血量多、发热、分泌物异常等，需警惕异常情况并及时就医。
一、术后正常恢复反应
人流后子宫收缩恢复过程中，可能引发腹部隐痛及腰部酸胀，通常程度较轻、持续时间短（数天内逐渐缓解），伴随少量阴道出血（类似月经量，颜色暗红）。年轻女性、初次人流者症状相对不明显，需注意休息，避免剧烈活动（如提重物、跑步），可适当侧卧或热敷腹部缓解不适。
二、宫腔残留组织影响
若胚胎或蜕膜组织部分残留，子宫需强力收缩排出，可导致持续性腹痛、腰酸加重，伴随阴道出血淋漓不尽（超过月经量或持续超10天），部分患者可能出现发热。多次人流史、子宫畸形（如双角子宫）者残留风险较高，需通过超声检查确诊，确诊后需在医生指导下进行药物促排或清宫手术。
三、术后感染可能性
术后护理不当（如盆浴、性生活过早）、免疫力低下（如糖尿病、长期服用激素）可能引发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为腹痛加剧、腰部酸痛明显，伴随发热（体温超37.3℃）、阴道分泌物异味或黄绿色。性活跃女性（尤其是伴侣感染史不明者）感染风险更高，需及时就医，通过血常规、分泌物检查确诊后使用抗生素治疗。
四、盆腔充血或炎症刺激
术后长期卧床、缺乏活动会加重盆腔充血，导致腰酸、下腹部坠胀。久坐久站、肥胖者（尤其是BMI＞25）可能因盆腔血液循环不畅恢复缓慢。建议在医生允许下适当轻柔活动（如缓慢散步），避免久坐（每小时起身活动5分钟），同时注意腹部保暖（可用热水袋热敷但避免温度过高）。
五、特殊人群注意事项
年龄＞35岁者子宫恢复能力下降，需更密切观察症状变化，若腹痛持续超24小时未缓解应及时就诊；有慢性盆腔炎、子宫肌瘤病史者，需提前告知医生，评估术后感染或残留风险；哺乳期女性用药需咨询医生，避免影响乳汁分泌及婴儿健康。
术后一周内若症状未改善或加重，应尽快前往正规医疗机构复查，明确病因并针对性处理，切勿自行用药或延误治疗。
