着凉并非直接引发肠胃炎，而是通过降低肠道局部免疫力、改变肠道微环境（如菌群活性）或刺激肠道平滑肌收缩，使肠道更易受病原体侵袭或引发消化功能紊乱，最终导致急性炎症反应。常见诱因包括病毒感染（如诺如病毒）、细菌增殖（如沙门氏菌）、肠道菌群失衡或胃肠蠕动紊乱。
一、病毒感染诱发：低温环境降低呼吸道黏膜免疫力，病毒（如诺如病毒、轮状病毒）通过接触或粪口途径侵入肠道，在肠道内低温环境下繁殖加速，破坏肠道黏膜屏障完整性，引发呕吐、腹泻等症状。儿童因肠胃功能发育不完善、免疫系统尚未成熟，着凉后病毒感染风险较成人高3-5倍，症状可能更剧烈，需重点加强腹部保暖与手部卫生，避免接触患病者。
二、细菌感染加重：着凉导致肠道有益菌减少，原有肠道细菌（如大肠杆菌）或外界污染食物中的细菌（如沙门氏菌）过度繁殖，释放内毒素刺激肠道黏膜，引发急性炎症反应。老年人因基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）或长期服药导致免疫力下降，恢复周期较成人长20%-30%，出现症状应及时就医，避免自行使用抗生素。
三、肠道菌群失衡关键因素：着凉使肠道温度降低，影响双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌活性，有害菌（如梭菌、大肠杆菌）占比上升，破坏肠道微生态平衡。肠道黏膜因菌群失衡失去保护，消化液分泌减少，食物消化吸收受阻，引发腹痛、腹胀等非感染性肠胃炎症状。长期熬夜、饮食不规律人群肠道菌群稳定性差，着凉后更易发病，需加强作息管理。
四、胃肠功能紊乱影响消化：腹部着凉致肠道平滑肌收缩、蠕动节律改变，消化液分泌不足，未充分消化的食物刺激肠道神经，引发疼痛或腹泻。孕妇因孕期激素变化导致胃肠蠕动减慢，着凉后症状更明显，尤其在妊娠中晚期，需避免生冷饮食，优先选择温热、易消化食物，如小米粥、蒸蛋羹等。
治疗建议以非药物干预为优先，脱水时口服补液盐（按说明书冲调）补充电解质；腹痛时用40-45℃温毛巾热敷腹部（避免烫伤）。必要时在医生指导下使用蒙脱石散（保护肠黏膜）或益生菌（调节菌群），儿童需严格遵医嘱用药，避免自行服用止泻药（如洛哌丁胺），6岁以下儿童禁用。
