过敏性紫癜是一种常见的小血管炎症性疾病，因机体对感染、食物或药物等过敏原产生异常免疫反应，导致毛细血管通透性增加，引发皮疹、关节痛、腹痛或肾脏损伤等症状，多见于儿童及青少年，病程具有自限性但部分患者易复发。
一、皮肤型过敏性紫癜：以皮肤紫癜为主要表现，典型皮疹为对称性分布的紫红色瘀点、瘀斑，多见于下肢及臀部，可分批出现，部分融合成片状，压之不褪色，严重时可累及上肢及躯干。皮疹通常1～4周逐渐消退，但易反复发作，多见于儿童，少数成人也可发病。
二、腹型过敏性紫癜：因胃肠道黏膜及肠系膜血管受累，出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状，腹痛多位于脐周或下腹部，呈阵发性绞痛，严重时可伴便血、呕血。部分患者可因剧烈腹痛被误诊为急腹症，需与外科急腹症鉴别。多见于学龄期儿童，成人少见，腹痛程度与皮肤紫癜出现时间可能不一致。
三、关节型过敏性紫癜：表现为关节周围肿胀、疼痛、活动受限，常见于膝、踝、腕、肘等大关节，呈游走性，可反复发作。关节症状多在紫癜出现后数天至数周内出现，一般不遗留关节畸形，患者可能伴发热、乏力等非特异性症状，青少年患者需注意是否影响生长发育。
四、肾型过敏性紫癜：肾脏受累表现为血尿、蛋白尿，严重时可发展为肾炎甚至肾功能损害，多见于儿童患者，成人少见。症状可有肉眼血尿伴或不伴水肿，或镜下血尿、蛋白尿，部分患者表现为肾病综合征表现。早期诊断和干预可降低慢性肾功能不全风险，需定期监测尿常规及肾功能。
特殊人群提示：儿童患者需注意避免剧烈运动，防止关节或腹部症状加重，家长应观察皮疹变化及尿液颜色；青少年及成人患者若长期反复发作，应重视尿常规范查，排除肾脏受累；有过敏性鼻炎、哮喘等过敏史者，需更严格避免接触已知过敏原，减少疾病诱发风险；老年患者症状可能不典型，易因忽视而延误诊治，需重点关注肾脏和心血管系统潜在影响。
治疗原则：以支持治疗和对症处理为主，包括避免接触过敏原，急性期卧床休息，补充维生素C等改善血管通透性。若症状明显，可在医生指导下短期使用抗过敏药物或糖皮质激素（用于严重症状控制），不建议自行用药。
