操作准备为患者取跪于检查床的肘膝位改变胸廓位置有利听诊，肺部听诊按常规顺序且该体位利于发现肺底部病变呼吸音变化，心脏听诊按顺序且该体位助于心音传导，老年人摆放时需轻柔防关节损伤，儿童要安抚轻柔防压迫胸部，孕妇需保护腹部轻柔调整，关节疾病患者要评估关节耐受谨慎选择体位。
一、操作准备
患者需取跪于检查床的肘膝位，两肘关节屈曲置于床上，胸部尽量贴近床面，臀部抬高，此体位改变了胸廓的位置及胸腔内压力分布，为听诊提供更有利的条件。
二、不同部位听诊操作
（一）肺部听诊
在胸部相应听诊区域按照常规顺序进行听诊，如听诊前胸部时，从锁骨上窝开始，依次听诊前胸部的各个肋间，再听诊侧胸部及背部。由于肘膝位使肺部低垂部位的肺组织位置相对改变，更有利于发现肺部低垂部位病变相关的呼吸音变化，例如对于一些肺底部炎症等情况，该体位下能更清晰听到异常呼吸音。
（二）心脏听诊
在心前区相应位置进行听诊，按照二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区的顺序依次听诊。肘膝位改变了心脏周围的解剖位置关系，可能使心音传导更清晰，有助于发现心脏杂音等异常心音情况。
三、特殊人群注意事项
（一）老年人
老年人常有关节活动受限、骨骼柔韧性下降等情况，在摆放肘膝位时需轻柔操作，避免因粗暴动作导致关节损伤或肌肉拉伤。例如，协助老年人屈曲肘关节时要缓慢、平稳，防止造成关节疼痛或脱位等不良后果。
（二）儿童患者
儿童患者可能因不配合而难以保持稳定的肘膝位，医护人员需耐心安抚儿童情绪，在摆放体位时动作要轻柔，可通过玩具等吸引儿童注意力以保持体位稳定，确保听诊能顺利进行，同时要注意避免压迫儿童胸部影响呼吸等生理功能。
（三）孕妇
孕妇腹部膨隆，摆放肘膝位时要特别注意保护腹部，避免过度压迫腹部造成胎儿不适等情况。调整体位时动作应轻柔缓慢，可适当调整支撑物的位置来保证孕妇的舒适度和安全性。
（四）关节疾病患者
本身有关节疾病的患者，在采取肘膝位时要评估关节耐受情况，若关节疾病处于急性发作期，可能需要谨慎选择该体位，或在医护人员专业指导下进行体位摆放，防止加重关节病变症状。
