浅表性胃炎活动期是指胃黏膜慢性炎症处于活跃阶段，伴随胃黏膜充血、水肿、糜烂等病理改变的临床阶段，提示炎症未得到有效控制或处于进展期。
一、病因与诱发因素
幽门螺杆菌感染是最常见病因，细菌定植胃黏膜后持续刺激引发炎症活跃。
长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、糖皮质激素等药物，可直接损伤胃黏膜屏障。
长期饮酒、吸烟、饮食辛辣刺激或不规律，反复刺激胃黏膜诱发炎症加重。
长期精神压力、焦虑、熬夜等应激状态，通过神经内分泌途径加重胃黏膜炎症反应。
自身免疫性胃炎患者，自身抗体攻击胃黏膜细胞导致炎症持续活跃。
二、临床症状表现
上腹部疼痛或烧灼感明显，疼痛多无规律性，可在空腹或餐后加重。
腹胀、嗳气、反酸、恶心等症状较明显，部分患者出现食欲减退。
严重时可能伴随少量呕血或黑便，提示胃黏膜糜烂出血。
儿童患者症状不典型，多表现为进食后上腹部不适或哭闹；老年患者疼痛敏感度降低，易被忽视。
三、诊断依据
胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、散在糜烂点或斑片，胃窦部最常见。
病理活检显示胃黏膜固有层大量淋巴细胞、浆细胞浸润，明确炎症活跃。
幽门螺杆菌检测阳性（碳13/14呼气试验或病理活检），多数活动期胃炎与感染相关。
排除胃溃疡、胃癌等器质性病变，结合症状与体征综合判断。
四、治疗原则与非药物干预
优先非药物干预：规律饮食，避免辛辣、过冷、过烫食物，减少酒精、咖啡摄入。
根除幽门螺杆菌：确诊阳性者采用质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂四联疗法（遵医嘱）。
对症治疗：反酸、烧心明显时，短期使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂（遵医嘱）。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝等，促进糜烂面愈合（遵医嘱使用）。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性优先非药物干预，需医生指导选择安全药物。
五、特殊人群注意事项
儿童：避免自行用药，出现持续腹痛、呕吐时需及时就医，排查合并其他疾病。
老年人：基础疾病多（如高血压、糖尿病），用药需注意相互作用，定期监测肝肾功能。
孕妇：以饮食调整为主，少食多餐、清淡饮食，症状严重时咨询产科医生。
慢性病患者：合并肝肾功能不全者，需专科医生指导用药，避免药物蓄积毒性。
