孕妇查血常规主要用于监测孕期血液系统变化，筛查贫血、感染风险及凝血功能异常，通常在孕早期、孕中期、孕晚期各进行一次，必要时根据情况增加检查频次。主要检查项目包括红细胞、白细胞、血小板及相关指标，其中血红蛋白、血细胞比容等可反映贫血风险，白细胞计数及分类可提示感染可能性，血小板计数则评估凝血功能状态。
红细胞及血红蛋白相关指标：红细胞计数反映血液携氧能力，血红蛋白浓度（Hb）是诊断贫血的核心指标，孕期因血容量增加（约增加40%~50%），Hb<110g/L时提示贫血风险，需明确病因（如缺铁性、巨幼细胞性贫血）。血细胞比容（HCT）反映红细胞体积比例，HCT<0.33（33%）或MCV<80fl时，提示小细胞低色素性贫血，常见于缺铁性贫血，需结合铁蛋白水平确诊。
白细胞相关指标：孕期白细胞总数轻度升高（孕晚期可达15×10^9/L），中性粒细胞比例增加（50%~70%），淋巴细胞比例相对降低（20%~25%），若白细胞>15×10^9/L且伴中性粒细胞比例>80%，提示感染或应激反应，需结合CRP等指标判断。C反应蛋白（CRP）是急性炎症敏感指标，孕期CRP>8mg/L且伴发热、咽痛等症状时，提示感染可能，需进一步排查病原体，无明显症状时需动态观察。
血小板相关指标：血小板计数正常范围为100×10^9/L~300×10^9/L，孕期PLT<100×10^9/L时，需警惕妊娠期血小板减少症（如特发性血小板减少性紫癜），可能增加分娩期出血风险，需结合分娩方式制定止血方案。血小板压积（PCT）反映血小板聚集性，孕期PCT升高可能与血栓风险相关，但需结合血小板数量及D-二聚体等指标综合判断，单纯PCT升高无明确临床意义。
特殊情况与临床意义：孕期贫血需根据类型干预，缺铁性贫血需补铁治疗，同时补充维生素C促进吸收；巨幼细胞性贫血需补充叶酸0.4mg~1mg/d。白细胞及中性粒细胞升高伴感染症状时，需明确病原体，选择孕期安全药物（如青霉素类抗生素）。血小板<80×10^9/L或凝血指标异常时，需提前评估分娩期出血风险，产后密切监测出血量，预防严重并发症。
