神经性水肿能否自愈需具体情况具体分析，轻症时自身修复能力较强人群接触轻度过敏原或短期轻微刺激引发的可能自愈，重症时严重过敏原持续作用、自身免疫系统功能异常者及症状进行性加重者通常难自愈甚至危及生命需医疗干预。
一、轻症情况
1.自身修复能力较强人群：对于一些症状较轻的神经性水肿，比如因接触轻度过敏原（如少量花粉等）且自身免疫系统功能较好的人群，在避免继续接触过敏原后，部分可能会自愈。这是因为人体自身的免疫系统有一定的调节和修复能力，能够逐渐清除体内的过敏原，减轻水肿症状。例如，部分儿童在接触少量常见过敏原后出现轻度神经性水肿，若及时脱离过敏原环境，经过一段时间，水肿可能会自行消退。
2.短期轻微刺激引发：因短期受到轻微物理刺激（如轻度摩擦等）导致的轻度神经性水肿，在刺激因素消除后，身体自身的代谢等功能可以逐步恢复正常，水肿也有自愈的可能。比如皮肤受到很轻的外力摩擦后出现的局部轻度水肿，随着时间推移，身体会将多余的液体等代谢掉，水肿消退。
二、重症情况
1.严重过敏原持续作用：如果是由严重过敏原持续作用引起的神经性水肿，如持续接触大量强过敏原（如某些高致敏性化学物质等），则很难自愈。因为过敏原不断刺激机体，会持续引发过敏反应，导致水肿持续存在甚至加重，需要进行干预治疗来阻断过敏原的继续刺激并缓解症状。例如，长期处于含有高浓度强过敏原的工作环境中未脱离的人群，其神经性水肿通常不会自行消退。
2.自身免疫系统功能异常者：对于自身免疫系统功能存在缺陷或紊乱的人群，如患有自身免疫性疾病的患者，出现的神经性水肿往往也难以自愈。因为其自身免疫系统不能正常发挥调节作用来消除水肿相关的病理状态，需要借助药物等医疗手段来调整免疫系统功能并减轻水肿。比如患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者出现神经性水肿时，一般不能靠自身自愈，需要针对病情进行相应治疗。
3.症状进行性加重者：当神经性水肿症状出现进行性加重，如水肿范围迅速扩大、伴有呼吸困难等严重不适症状时，肯定无法自愈，必须立即采取医疗措施进行处理，否则可能会危及生命。例如神经性水肿累及喉部导致气道狭窄出现呼吸困难时，若不及时干预会有窒息风险，必须紧急治疗。
