中医治腹胀以辨证论治为核心，根据不同证型采用中药、针灸、推拿、饮食调理等方法，恢复脾胃运化功能，缓解气机阻滞或湿浊内停等病理状态。
一、饮食积滞型腹胀
此类腹胀多因暴饮暴食或饮食不节诱发，表现为腹部胀满、嗳腐吞酸、食欲不振，舌苔厚腻且脉象滑实。治法以消食导滞为主，可选用消食类中药辅助调理，配合顺时针按摩腹部（每次10-15分钟，力度适中）促进胃肠蠕动；儿童腹胀时需避免生冷、油腻食物，低龄儿童优先通过调整饮食（如少量多餐）、轻柔按摩腹部等非药物方式缓解，必要时咨询专业医师。
二、肝气犯胃型腹胀
情绪不畅或长期压力易诱发此类腹胀，常伴随胁肋胀闷、嗳气频繁、情绪抑郁或烦躁，舌淡红苔薄白。治法以疏肝理气为主，可选用理气类中药改善气机运行，配合按揉太冲穴（足背第一、二跖骨间）或内关穴（腕横纹上2寸）缓解不适；女性因情绪波动更易出现，需指导其调节情绪，避免熬夜、过度思虑，可通过深呼吸、冥想等方式放松，减少情绪对脾胃功能的影响。
三、脾胃虚弱型腹胀
多见于老年人、长期慢性病患者或体质虚弱人群，表现为腹部胀满、食欲不振、神疲乏力、大便溏薄，舌淡苔白、脉象虚弱。治法以健脾益气为主，可选用健脾类中药调理，饮食宜以山药粥、小米粥等易消化食物为主，避免生冷、坚硬食物；孕妇因孕期脾胃功能减弱也可能出现类似症状，需注意少食多餐，避免劳累，饭后适当散步促进消化，必要时可在医师指导下进行穴位按摩（如足三里穴）。
四、寒湿困脾型腹胀
多因受凉、淋雨或过食生冷导致，腹胀伴随身重乏力、大便溏薄、舌苔白腻、脉象濡缓。治法以温阳散寒、化湿行气为主，可选用温脾化湿类中药，配合艾灸中脘穴（脐上4寸）或足三里穴（外膝下3寸）驱寒祛湿；体质虚寒者需注意腹部保暖，避免空调直吹，夏季减少冰饮摄入，可适当食用生姜、炒薏米等温热化湿食物。
五、湿热蕴结型腹胀
常见于饮食辛辣油腻或长期饮酒者，腹胀伴随口苦口干、大便黏滞不爽、小便短黄，舌苔黄腻、脉象滑数。治法以清热利湿为主，可选用清热利湿类中药，饮食宜清淡，以绿豆汤、冬瓜汤等清热食物为主，避免辛辣、油炸食品；糖尿病患者需控制糖分摄入，肥胖人群建议减少高油高糖饮食，保持规律运动，避免湿热内生加重腹胀。
