失眠艾灸最常用的关键穴位包括神阙、涌泉、百会、安眠、太溪、内关等，不同证型失眠可根据症状侧重选择，如心脾两虚型多选神阙、足三里，阴虚火旺型多选涌泉、太溪。
一、心脾两虚型失眠
核心穴位：神阙穴（肚脐）为主，配合足三里穴（外膝下3寸）、三阴交穴（内踝尖上3寸）。
作用机制：神阙穴通过温热刺激调节脾胃功能，足三里健脾益气，三阴交调和气血，改善心脾不足引起的入睡困难、多梦易醒。
适用人群：长期疲劳、食欲差、面色苍白、月经量少的患者，尤其适合中老年女性。
二、阴虚火旺型失眠
核心穴位：涌泉穴（足底前1/3凹陷处）、太溪穴（内踝与跟腱之间凹陷处）、百会穴（头顶正中线与两耳尖连线交点）。
作用机制：涌泉穴引火归元，太溪滋阴补肾，百会镇静安神，缓解阴虚导致的心烦失眠、手足心热、口干咽燥。
适用人群：经常熬夜、工作压力大、更年期女性，或有高血压、糖尿病基础病的患者。
三、肝郁气滞型失眠
核心穴位：安眠穴（耳后乳突与风池连线中点）、太冲穴（足背第一、二跖骨间）、内关穴（腕横纹上2寸）。
作用机制：安眠穴直接安神助眠，太冲疏肝解郁，内关宁心安神，改善情绪焦虑、胸闷胁胀引发的失眠。
适用人群：情绪低落、压力大、月经不调的女性，或长期焦虑的职场人士。
四、痰热内扰型失眠
核心穴位：丰隆穴（外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘）、内关穴、神门穴（腕横纹尺侧端）。
作用机制：丰隆穴化痰除湿，内关宁心安神，神门镇静舒缓，缓解痰多胸闷、口苦口黏、睡眠浅的情况。
适用人群：肥胖、饮食油腻、消化不良、舌苔厚腻的患者，尤其适合代谢综合征人群。
五、特殊人群注意事项
儿童：3岁以下婴幼儿避免艾灸，3-12岁儿童建议使用温和灸，每次10-15分钟，避开腹部和腰骶部，艾灸后需注意保暖。
孕妇：禁用腹部、腰骶部穴位艾灸，如确需艾灸，需在专业医师指导下选择足三里、三阴交等四肢穴位，单次时长不超过10分钟，艾灸后及时补充水分。
老年人：体质虚弱者选择足三里、涌泉等温补穴位，每次艾灸不超过15分钟，避免空腹或餐后立即艾灸，艾灸后监测血压变化。
慢性病患者：高血压、心脏病患者避免使用强刺激穴位（如太冲、安眠），糖尿病患者需严格控制艾灸温度，防止烫伤，建议由家属协助操作。
