体温35度属于轻度低体温，核心原因是机体产热不足或散热过多，常见诱因包括环境暴露、生理调节异常、疾病或药物影响，特殊人群风险更高。
一、环境因素
长时间处于低温环境（如冬季户外、空调温度＜20℃）时，人体散热速度超过产热速度，尤其体表面积较大的人群（如婴幼儿）或衣物不足者，易因外周血管收缩受限导致热量流失。研究显示，环境温度每降低1℃，人体散热率增加约5%，暴露4小时以上可能引发体温持续下降。
二、生理调节异常
下丘脑体温调节中枢功能受影响时，体温调定点下移或产热机制紊乱。甲状腺功能减退患者因甲状腺激素分泌不足，基础代谢率降低30%~50%，产热原料（如碳水化合物、脂肪）利用效率下降，导致体温偏低。严重感染（如革兰阴性菌败血症）时，炎症因子（如TNF-α、IL-6）直接抑制下丘脑产热信号，约15%脓毒症患者会出现低体温。
三、疾病影响
内分泌疾病中，肾上腺皮质功能减退症因糖皮质激素缺乏，血管对儿茶酚胺反应性降低，外周血流减少，散热增加；神经系统疾病如中风累及下丘脑，或肿瘤压迫体温调节中枢，可致调节失灵。严重营养不良者因蛋白质、脂肪摄入不足，能量储备消耗殆尽，无法维持产热需求。
四、药物作用
β受体阻滞剂（如美托洛尔）抑制心肌收缩力，降低代谢率；抗精神病药（如氯丙嗪）直接抑制下丘脑体温中枢，使体温调定点下调；过量使用退烧药（如阿司匹林＞30mg/kg）时，出汗量增加致脱水，散热＞产热。需注意，成人单次服用布洛芬＞400mg可能引发短暂低体温，但儿童因代谢旺盛风险较低。
五、特殊人群风险及应对
老年人代谢率比年轻人低15%~20%，且体温调节反射迟钝，冬季应保持室内温度≥22℃，随身携带保暖毯；婴幼儿体表面积/体重比是成人的3倍，需避免长时间暴露在＜24℃环境，使用襁褓包裹减少散热；女性经期因雌激素波动，基础体温可能降低0.3~0.5℃，无需特殊处理，但若伴随严重腹痛需排查感染。
处理原则以非药物干预为主：立即转移至温暖环境，用毛毯覆盖躯干（避免头部直接接触冷物），饮用40~50℃温水（每次50~100ml）；体温＜34℃或伴随意识模糊时，需送医通过温水浴（38~40℃）、电热毯（低温模式）缓慢复温，避免快速升温诱发心律失常。
