急性单纯性肾盂肾炎治疗包括一般治疗、抗感染治疗、对症治疗及特殊人群注意事项。一般治疗是患者注意休息、发热者卧床、多饮水勤排尿，不同年龄要求有别；抗感染治疗先经验性选对革兰阴性杆菌有效药物，后据药敏调整；对症治疗是对发热肾区疼痛明显者用退热止痛药物，注意不同人群用药原则；特殊人群中儿童要重视、及时治疗观察，妊娠期女性积极抗感染选影响小药物并监测胎儿，老年患者综合基础病调整药物剂量、控基础病防并发症。
一、一般治疗
患者应注意休息，发热者需卧床休息，多饮水，勤排尿，以增加尿量，促进细菌及炎性分泌物排出。对于不同年龄的患者，休息和饮水的要求有所不同，儿童需保证充足睡眠和合理的水分摄入，以利于身体恢复；成年患者要根据自身情况合理安排休息时间和饮水量。
二、抗感染治疗
经验性抗感染治疗：在留取尿标本送检病原学检查后，应立即开始经验性抗感染治疗。一般首选对革兰阴性杆菌有效的药物。对于不同年龄人群，药物选择有一定差异，儿童由于肝肾功能发育尚未完全，需选择对肝肾功能影响小且有效的药物；妊娠期女性用药需格外谨慎，要选择对胎儿影响小的药物。
根据药敏结果调整治疗：根据尿培养及药敏试验结果，调整使用敏感抗生素。如果初始经验性治疗效果不佳，要及时根据药敏结果更换抗生素，确保抗感染治疗的有效性。
三、对症治疗
退热止痛：对于发热及肾区疼痛明显的患者，可给予退热止痛药物对症处理。但要注意儿童用药需严格遵循儿科用药原则，避免使用可能影响儿童生长发育或有较大副作用的药物，成年患者用药也需注意药物的不良反应及相互作用。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童急性单纯性肾盂肾炎需重视，及时治疗，密切观察病情变化。由于儿童表达能力有限，要注意观察其精神状态、体温变化等，用药时严格按照儿童体重等计算用药剂量，选择合适的给药途径。
妊娠期女性：妊娠期女性发生急性单纯性肾盂肾炎时，要积极抗感染治疗，因为感染可能影响胎儿健康。选择抗生素时要权衡对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响小且能有效抗感染的药物，同时密切监测胎儿情况。
老年患者：老年患者常伴有基础疾病，如糖尿病、高血压等，治疗时要综合考虑基础疾病情况。抗感染治疗要根据老年患者的肝肾功能调整药物剂量，同时积极控制基础疾病，加强护理，预防并发症的发生。
