术前需多学科团队综合评估持续强烈性别认同障碍病程超两年经至少一年正规心理咨询并排除其他精神疾病等及医学全面检查排除手术禁忌证，性别重置手术男变女有切除男性生殖器官、构建女性外生殖器、胸部整形，女变男有切除女性生殖器官、构建男性外生殖器、胸部整形，术后需伤口护理、心理支持、康复训练、定期复查。
一、术前评估阶段
1.多学科团队综合评估：需由精神科医生、心理咨询师、内分泌科医生等组成的多学科团队开展全面评估。要求申请者存在持续且强烈的性别认同障碍，病程至少持续2年以上，且经至少1年正规心理咨询，同时需排除其他精神疾病等情况。评估方式包括访谈、心理测试等，以深入了解申请者的性别认同、心理状态等。
2.医学检查：进行全面身体检查，涵盖血常规、肝肾功能、心电图等常规检查，以及性别相关内分泌检查等，评估身体状况以排除手术禁忌证，如严重心脑血管疾病、传染性疾病活动期等均不适合立即手术。
二、性别重置手术阶段
（一）男变女手术
1.生殖器官切除：严格遵循无菌操作原则，切除阴茎、睾丸等男性生殖器官。
2.构建女性外生殖器：通过外科手术构建类似女性的外阴结构，包含阴道再造等操作，需运用精细外科技术以尽量恢复外观与部分功能。
3.胸部整形：切除多余乳腺组织，使胸部呈现女性形态。
（二）女变男手术
1.生殖器官切除：遵循手术操作规范，切除子宫、卵巢、阴道等女性生殖器官。
2.构建男性外生殖器：开展阴茎再造等相关手术操作，以形成男性外观的外生殖器结构。
3.胸部整形：通过乳房切除等方式，使胸部呈现男性形态。
三、术后康复阶段
1.伤口护理：密切关注伤口状况，保持伤口清洁干燥，按医生要求定期换药，预防感染等并发症，不同手术部位伤口护理有相应特殊要求，如外阴部位伤口需特殊清洁护理。
2.心理支持：术后需持续心理支持，心理医生协助患者应对身份认同、社会适应等术后心理变化，尤其对有基础心理病史患者需更密切心理跟踪干预。
3.康复训练：部分手术需相应康复训练，如阴道再造术后需阴道扩张训练以保持腔道通畅宽度，训练需在医生指导下循序渐进，低龄患者需家长配合合适康复指导。
4.定期复查：术后定期复查，包括身体状况与心理状态评估等，医生通过复查了解恢复情况，及时发现处理问题，有基础病史患者复查需重点关注基础疾病控制情况。
