中医治疗蛋白尿的常用中药材包括黄芪、当归、丹参、茯苓、芡实、山药、金樱子、益母草等。这些药材在中医理论中通过不同功效改善肾脏功能，现代研究也证实部分具有调节尿蛋白排泄的作用。
一、补气类中药材。1. 黄芪：其有效成分黄芪甲苷可调节肾脏微循环，增强肾小球滤过膜屏障功能，临床研究显示可降低24小时尿蛋白定量，尤其适用于气虚型蛋白尿患者。2. 党参：通过增强脾胃运化功能，间接改善肾脏代谢负担，辅助减少蛋白漏出，常与黄芪配伍增强补气效果。3. 白术：健脾燥湿作用明显，可减少体内水湿潴留，对合并水肿的蛋白尿患者适用，现代研究提示其能调节肾小管重吸收功能。
二、活血类中药材。1. 丹参：含丹参酮等成分，可改善肾血流灌注，促进瘀血消散，降低肾小球炎症反应，研究表明能稳定尿蛋白水平。2. 川芎：通过抑制血小板聚集、改善微循环，减轻肾脏缺血缺氧状态，辅助减少蛋白尿，适合伴有血瘀症状（如舌暗、脉涩）的患者。3. 益母草：传统用于妇科及肾脏疾病，现代研究显示其提取物可调节凝血功能，降低尿蛋白排泄率，尤其适用于女性患者。
三、健脾类中药材。1. 茯苓：利水渗湿、健脾宁心，可通过调节水液代谢减少水肿，间接减轻肾脏负担，对脾虚湿盛型蛋白尿有效。2. 山药：补而不滞，健脾益肾，富含黏蛋白可保护肾小管上皮细胞，辅助改善肾功能，适合长期调理。3. 莲子：健脾止泻、益肾涩精，含莲心碱等成分，能降低肾脏炎症因子，适合合并脾虚泄泻的蛋白尿患者。
四、固肾类中药材。1. 芡实：固肾涩精、健脾止泻，其有效成分可增强肾小管对蛋白的重吸收，减少尿中蛋白漏出，适合肾虚不固型患者。2. 金樱子：固精缩尿、涩肠止泻，能收敛肾脏精微，改善肾虚引起的蛋白尿，常与芡实配伍增强固涩效果。3. 桑寄生：补肝肾、强筋骨，可调节肾脏自主神经功能，改善肾功能稳定性，适合中老年患者及合并腰膝酸软者。
特殊人群使用注意：儿童因肝肾功能未发育完全，应避免使用活血类药材，优先通过控制感染、低盐饮食等非药物方式干预；孕妇需在中医师指导下使用，避免对胎儿产生影响；老年人及合并高血压、糖尿病者，需评估基础病控制情况，避免与降压药、降糖药产生相互作用；肝肾功能不全者应谨慎使用活血通经类药材，防止加重肝肾负担；合并严重水肿或急性肾损伤者，需优先西医治疗，中药仅作为辅助手段。
